客观事实和很多人的误区
1、此次NCP大范围传播的根本原因是潜伏期长且具有传染性,这跟非典有着本质的不同。12月30日武汉向医疗机构分文要求上报不明原因肺炎救治情况,31日卫健委到达武汉并向社会发布发现不明原因肺炎。哪怕一直到1月20日明确人传人,封城前期,卫健委始终按照应对非典的经验来应对本次肺炎,即关闭病毒源(华南),隔离患者,隔离密切接触者。根据应对非典的经验上述做法已足够。同时客观上早期患者的症状也并不严重,甚至早期就有可以治愈出院的患者。
直到发现NCP有14天的潜伏期且具有传染性,这就意味着大量无症状无法检测的病毒携带者成为了传染源,非典的应对措施已无法做满足早发现、早诊断、早隔离、早治疗。隔离范围要从密切接触者扩大至所有武汉地区接触史的人,这才是封城的根本原因。
2、至于早采取措施的问题,潜伏期长且具有传染性这一推断,是需要大量的流行病学史支撑的,即需要足够多的病例。需要发现潜伏期长的病例,同时还要证明他在潜伏期传染给了别人,这不是可以研究或预测的,是基于事实的论断。
3、关于1月20日才明确人传人的问题,我之前也说过了,截止到明确潜伏期长且具有传染性之前,所有的应对措施均是基于非典的经验,即隔离病毒源、隔离患者、隔离密切接触者,便可做到早发现、早诊断、早治疗、早预防。至于“百家宴”,确实值得商榷,应该反思,但也仅此而已,无法成为此次病毒广泛传播的根本原因。
4、关于造谣,李文亮医生是一名普通医生,是一个好人,但绝对不是什么所谓的“吹哨人”。李文亮医生作为一名眼科医生,在12月30日依据武汉给个医疗机构下发的上报不明原因肺炎的公文,和早期的“高置信SARS”的病例,在个人微信群里发布“华南确诊7例SARS”,并特别注明不要外传。31日卫健委变向社会公布了发现不明原因肺炎的情况,1月3日武汉警方辟谣的是“SARS”,而且仅仅是训诫,没有任何行政处罚或拘留。因此李文亮医生主观上并没有吹哨的意图(内部群发布,且说明不要外传),客观上也没有吹哨的作用(31日卫健委就公布了情况),而警方辟的也是“SARS”的谣。