冠状病毒是如何传播的

对于普通的健康人群,我们只要考虑社区传播(医院以外的)就可以了。

主要传播方式是飞沫传播、接触传播,气溶胶近距离传播(空气传播)。

而感染人的途径主要是口,鼻,眼。

注意,通过眼睛感染往往被忽略。
北大第一医院呼吸科主任王广发发病高度怀疑从眼睛感染。⁽¹⁾

👉飞沫传播
飞沫由喷嚏,咳嗽和说话产生。
喷嚏最远可到10米。⁽²⁾

咳嗽约2.4米。⁽³⁾

所以正确的喷嚏咳嗽方法很重要。

飞沫可用外科口罩阻断。

👉接触传播
接触到被污染的物体,然后通过口眼鼻感染。

所以要勤洗手。不要用手揉眼或抠鼻。

人冠状病毒中SARS-CoV于室温24℃条件下在尿液里至少可存活10天,在腹泻病人的痰液和粪便里能存活5天以上,在血液中可存活约15天,在塑料、玻璃、马赛克、金属、布料、复印纸等多种物体表面均可存活2-3天。⁽⁴⁾
病人的飞沫沉积在物体上,就有可能造成物体被污染。
公共场所对人经常要接触的东西就要进行消毒,如门的把手,电梯按钮扶手等。

👉空气传播(气溶胶传播)
这是最难防控的部分。
一般认为直径小于5um的带病毒小颗粒。

外科口罩无法防护,要戴n95口罩。
在密度高的地方还应戴防护目镜。

病毒气溶胶可产生于飞沫核(小于5um的飞沫)⁽⁵⁾500
也可产生于病人的呼吸,还可产生于污染物,如病人的排泄物。

好消息是病毒气溶胶中的病毒在空气中存活时间不长。

对于非典时期小汤山医院的室内空气污染研究表明,病毒RNA广泛存在于病房,走廊,排风口等地,但病房室内外的空气中几乎没有检测到活的病毒。⁽⁶⁾

有一个对肾综合征出血热病毒气溶胶的生物稳定性实验研究表明,病毒气溶胶在空气中,10分钟以后病毒存活率只剩下10%,90分钟以后剩下0.45%。⁽⁷⁾

综上,对普通人的人来说,最主要的防护是避免飞沫和接触传播。
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⁽¹⁾https://m.weibo.cn/2700877354/4463679321958007
⁽²⁾
http://www.docin.com/touch/detail.do?id=798240808
⁽³⁾
https://xw.qq.com/cmsid/20190409A0L6H400
⁽⁴⁾
http://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/zl/szkb_11803/jszl_2275/202001/t20200121_211326.html
⁽⁵⁾
https://www.zhihu.com/question/343819759/answer/810010685
⁽⁶⁾
《SARS病人病房空气污染和SARS病毒空气分离株的基础研究及其相关病毒数据库的建立》魏巍。中国人民解放军军事医学科学院硕士论文。2005年。
⁽⁷⁾
《肾综合出血热病毒气溶胶的生物稳定性实验研究》张朝隆等。解放军预防医学杂志。1995年03期
⁽⁷⁾

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