妈,这个春节不要走亲戚!不要走亲戚!
转自微信公众号“浪潮工作室”,作者:程渔亮 核桃
过年了,爸爸妈妈们可能早就计划好了要去走亲访友、约会打麻将,初一给各家拜年、初二回娘家看看,初三在饭店聚餐……一直忙到正月十五可能都停不下来。
但是今年,无论如何也要告诉爸妈,走亲访友之类的活动都先停下来吧,哪里也不要去了。
爆发于武汉的新型肺炎,已经在中东部各省都出现了病例。这一肺炎确定可以通过“人传人”扩散。你可能已经劝过家长无数次让他们戴口罩了,但是仅仅戴口罩是不够的。
比起戴口罩,这个春节我们还要告诉爸妈,不要在意那些人情礼节,不要再用“传统习俗”绑架自己,保障自己和家人的安全才最重要。
而避免传染疾病最有效的方式,除了消毒杀菌戴口罩,就是不要出门。
爸妈,不戴口罩可以,那也不要出门。
中式春节,
一个大型病毒扩散场
春节是一个欢聚的节日,但是欢聚还有另一个意义:人口聚集。
跟外出打工回来的亲戚、朋友聚会,放在以前没问题,但是在疫情爆发期间,它很可能成为快速传播病毒、感染疾病的窗口。
如果走亲访友,会大量跟人进行密切接触。你要去买礼品,要去坐车,吃饭、打牌……
正在打麻将的老人,春节聚会时,这样聚在一起打麻将聊天是常态
在这个过程中,就可能接触到公交车司机、普通乘客、超市售货员、餐厅服务员,以及大街上和你一样走亲戚的人。如果这其中有新型冠状病毒携带者,就可能被传染上。
如果你觉得戴口罩就没事,那想想在饭桌上,周围全是在谈笑、劝酒、吃饭的人,飞沫到处都是,吃饭时又不可能戴口罩。如果饭桌上有人携带病毒,这才是更容易传染的时机。
更不要说,中国式的聚餐,永远都是同吃一盘菜而没有公筷,由筷子传播的细菌还可能引起其他的疾病传染,如幽门螺旋杆菌感染[1]。
围坐在一起共餐吃饭,平时没事,但在疫情期间就有风险 / 《饮食男女》
爸妈可能会说,我们离武汉远,小地方,没啥外人,不会有事的。那就让爸妈再看看武汉的地理位置——没有哪个城市离武汉远,尤其是对病毒而言。
武汉是出了名的“九省通衢”,非常多火车、汽车都经过武汉通往全国各地。返乡人员们春节回乡,很可能就是经过武汉。
一项对全国31个中心城市的研究发现,北京、郑州、武汉、石家庄,是乘坐火车和高铁到其它中心城市平均时间最短的四个城市。
坐火车从武汉去各个中心城市,平均只需要16小时,高铁则更快。
“武汉火车站”,武汉三大火车站之一。这里每天经过南来北往大量旅客
而从武汉本地人口流动来看,在春节前夕离开武汉的人口几乎遍布全国。
一项大数据研究报告显示,2018年春节前夕,离开武汉市的人口主要前往湖北、四川、重庆、云南和辽宁。其中前往长江经济带区域的占比近72%,前往湖北省内其他城市的占比约为58%[3]。
离开武汉的人口,去往全国各地 / 大数据视角下的武汉市人口格局探析
不管是东北广东、不管是福建云南,你走亲访友的对象,可能刚刚经过武汉。
可以说,全国各地都有可能被这一疫情辐射,即便是三线小城市和乡下,也可能有途径武汉不小心感染病毒的人。
而在这次新型冠状病毒已有的确诊病例中,辽宁新增1例,是一位在沈阳至武汉高铁上工作的女性;另一例40岁的男性,只是乘飞机至沈阳途中在武汉机场停留2小时[4][5]。
在火车上与感染者接触,都有可能感染病毒
仅由这些案例我们就可以发现,即便只是有短暂的接触,都有可能感染病毒。而且以上这些确诊案例还只是在疫情早期,到了疫情扩散的时候,没有去过武汉的人都有可能感染。
人口聚集时最容易传播疾病,这点一定要让爸妈知道。疫情不讲亲情,如果你不躲着它,它就可能找上你。
记住,不去走亲戚,就是在帮忙掐灭病毒的传播渠道。
病毒不认亲友,
传播起来不长眼
病毒的传播有多广泛,爸妈们可能还没有认识到。
导致这次疫情的新型冠状病毒,是一种具有囊膜结构的正链RNA病毒[6]。
囊膜,简单来说就是包裹在病毒最外面的一层外套,通过这个外套,病毒可以对细胞上的某些蛋白质进行识别和感染[7]。
在冠状病毒中,β-冠状病毒对人类危害最烈[8],而本次流行的武汉2019新型冠状病毒(2019-nCoV)也属于β-冠状病毒,大家最熟悉严重急性呼吸综合征(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)病毒,也都属于这种病毒[8]。
病毒感染人,主要是引起呼吸道的感染,引起如发热、咳嗽、流鼻涕和呼吸困难等症状,因此经常会被误诊为普通感冒[8]。
而这次对武汉肺炎的报道中,有些患者病症轻微,甚至没有发热现象,很容易被忽视[9]。
携带病毒的患者在没有防护和隔离的情况下,将病毒继续在人群中扩散传播。如果你们在走亲访友中接触到,可能自己毫无察觉就被感染了。
而一旦出现“超级传播者”,情况将变得更为严峻[10]。
打喷嚏的射程远比我们想象得远,一个喷嚏带来的飞沫四五米外都可能会有
他们是具有极强传染性的带病者,比其他病人更容易传染其他人。简单来说,有些病原携带者传播病毒需要与你面对面朝你的脸上打个喷嚏你才有可能患病。
但超级传播者,也许你只需要和他打个招呼,走个对面你就有可能被传染。虽然截至目前,官方未发现如非典时期发现的超级传播者,但是必要出门时防护措施也必须做到位。
病毒会感染呼吸道,因此飞沫与气溶胶传播成为了病毒传播的主要方式。
飞沫,也就是飞出来的唾沫,当被感染者在说话、咳嗽、打喷嚏,或者在医院进行吸痰或气管镜检查等医疗行为时,均有飞沫的产生。当含有病毒的飞沫直接被易感人群吸入,便可以被感染。
除此之外,飞沫也可以落在物体的表面,比如当一个患者用手捂住口鼻打喷嚏,占有飞沫的手接触过公交车的把手,短时间内下一个人再接触把手,病毒也就传播出去了。
被摸过的车把手,也可能藏着病毒。
病毒个体十分微小,因此在空气中经常会和一些悬浮的固体或者液体颗粒形成病毒气溶胶,这些气溶胶同样是感染的重要途径。
由于气溶胶可以在空气中悬浮,因此流动性大,相比于飞沫更能实现远距离传播[8]。也就是说,就算你没有接触到、见到患者,走过他待过的地方,吹过他吹的风,都有可能被感染。
而且人群聚集的地方,也是飞沫和气溶胶污染最容易产生的地方。春节最热闹的场所,病毒也会来凑热闹。
2019年广州天河花市,人群拥挤的花市庙会最容易传播病毒、扩散疫情
这是最应该让爸妈警惕的地方,不是他们知道了哪里有病例不去就行,而是他们根本不会知道这里有没有过病例。
既然无法判断是否安全,最安全的方法还是不要出门。
中老年人身体弱,
更要警惕
告诉爸妈,千万不要把这些信息不当回事。相比于年轻人,他们更需要注意。
冬季本身就是老年人容易发生骨折、心血管疾病的季节。少出门,可以减少很多疾病的风险。
而对于这次武汉肺炎而言,老年人一旦感染,风险也更大。
根据卫健委昨天(1月23日)发布的信息,在全国已经确诊的新型冠状病毒病例中,死亡的17例,除了一位48岁有糖尿病、脑梗死病史的女性,一位53岁的男性,其余全都是60岁以上的老人[11]。
聚在一起打牌的老人,老年人更容易受到病毒侵害
如果爸妈实在不听,告诉他们:少出门,不去人口密集的地方,这也是《新闻联播》的建议。
如果再不听,就告诉他们:一人确诊,全家感染。积极预防才是庇佑子孙的福报行为。
这当然不是吓爸妈,新型冠状病毒已经有了在家庭内传播的病例。
在昨天(1月23日),广东省卫健委就通报了6起聚集性疫情,均为家庭聚集,涉及17例病例[12]。
最新最详细的资料我们还无法第一时间获得,但从以往的经验来看,家庭成员的聚集,尤其是跟刚从疫区回来或者经过疫区的成员,很可能会传染病毒。
热闹的家庭聚会,在疫情传播期间,也可能变得危险 / 电影《别告诉她》
我们可以参考2003年SARS中的案例。
2003年3月5日,北京市发生第一例输入性SARS病例 。
病例A与弟弟在2003年2月18日一起到SARS的疫区广东省出差,出现症状后没有及时就诊,而是先回到家中。次日就诊后,她也没有进行隔离,而是与父亲、母亲、丈夫、弟弟、弟媳一起生活。这5人后来都先后感染。
后来又有朋友陪同就诊,一行共13人来到北京就诊,A住在北京的舅舅家,后来朋友和舅舅也都感染[13]。
而在天津的SARS传播中,更是出现了1例"超级传播者"直接或间接传染了164人,占全市94.3%病例的情况。
当时,这位病例B在医院出现发热但未被认定为SARS,他的同室病友、陪护、探视者、亲属和在该病区内工作及此间曾到该病区服务的医务人员、其他人员(如电梯工和清洁工等服务人员),在无任何防护的情况下与之密切接触后相继感染发病[14]。
只是跟患者同搭一台电梯,或者使用患者用过的轮椅,就有可能被感染
所以,就算自己不在乎,为了孩子也要认真防疫。
如果爸妈觉得戴口罩太麻烦、不舒服,觉得洗手没必要,那就不出门、不去人多拥挤的地方,这是保护自己最好的方式。
如果非要出门,
做好防护
但是强求爸妈一定不出门,可能也不太现实。我们只能说,如无必要,就不要出门。
如果遇到特别必要的情况,比如家里的食物吃完了要买菜、垃圾堆满了要倒垃圾、家里有人生病要去医院,那出门时就一定要做好防护。
首先,再怎么不愿意,也要带上口罩。
因为病毒会通过飞沫和气溶胶传染,戴上口罩可以一定程度阻隔传播。当然最好是医用口罩或者N95口罩,买不到的情况下再用棉布口罩或纸口罩应急。
2020年1月22日,湖北云梦,市民出行戴口罩预防新型冠状病毒肺炎,疫情期间出门,一定要做好防护 / 希帕图片社
另外,勤洗手也能帮我们对抗病毒。
流水洗手,肥皂或者消毒液吸收,可以有效地降低病毒感染的几率。
根据以往对冠状病毒的了解,作为有囊膜的病毒,75%乙醇、过氧乙酸、含氯消毒剂等消毒成分可以有效杀死病毒。在家庭中,我们如果能做到从外面进屋后用流水加肥皂认真洗手,也基本可以起到清洁作用。
外出后回到家,也要记得开窗通风。
由于病毒感染人时,需要有一定数量的病毒颗粒,流通循环的新鲜空气可以将其冲淡,因此给室内通风才是一个很好的防止病毒感染的方法。
由于病毒并不耐高温,因此一些可以蒸煮的物品可以用煮沸的方式消毒。同时,饮食也要尽量减少生食或半生食。
生鱼片是很多人喜欢的美食,但在疫情期间要谨慎食用,防止食材运输过程中可能有的病毒污染
不过,这些都是在一定要出门后采取的措施。
告诉爸妈:君子不立于危墙之下(爸妈应该信古人吧)。
最安全的方式,还是不要让自己出门,减少这些可能接触到病毒的机会。
比起反复纠结戴什么口罩,戴不戴眼罩,消毒水的浓度是多少(这些够再写一篇 ),不出门是最好的防疫方式。
这些不仅仅是为了我们自己的健康,更是我们对防疫做出的努力。
少一场春节聚会,可能就少一点被感染的人,也就少一点使用医疗资源的几率。
一场疫情的应对,不能只靠感染者的自我隔离,更需要靠外部力量的支持,靠大众共同阻断传播。
告诉爸妈最后这个理由:在家呆着,就是在为国家做贡献。
[1]杨玉生, & 纪立明. (2019). 幽门螺杆菌的危害与防治. 世界最新医学信息文摘, (34), 241.
[2]钟业喜,黄洁,文玉钊.高铁对中国城市可达性格局的影响分析[J].地理科学,2015,35(04):387-395.
[3]罗名海,谭波,秦思娴,肖琨,蔡明明,张月朦.大数据视角下的武汉市人口格局探析[J].地理空间信息,2019,17(10):1-6+10.
[4]辽宁新增1例新型冠状病毒肺炎病例,在沈阳至武汉高铁上工作.辽宁省卫健委网站.2020-01-23
[5]辽宁确认2例输入性新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例.大连发布.2020-01-22
[6]陈嘉源,施劲松,丘栋安,刘畅,李鑫,赵强,阮吉寿,高山. 武汉2019冠状病毒基因组的生物信息学分析[J]. 生物信息学:1-10.
[7]方宏清, 陈惠鹏. 冠状病毒 S 蛋白的结构和功能[D]. , 2003.
[8]熊成龙,蒋露芳,姜庆五. β-冠状病毒引起人类疾病的流行与控制[J]. 上海预防医学,2020,(01):1-12.
[9]国家卫健委更新诊疗方案:已出现无武汉旅行史确诊病例.人民日报.2020-1-23
[10]Choi J Y. An outbreak of Middle East respiratory syndrome coronavirus infection in South Korea, 2015[J]. 2015.
[11]2020年1月23日新型冠状病毒感染的肺炎疫情情况.卫生健康委网站.2020-01-23
[12]广东发现6起家庭聚集性疫情.央视新闻.2020-1-23
[13]贺雄,沈壮,宁芳,丁丽新,滕仁明,林长缨,黄若刚,李晓梅,刘泽军.北京市首例输入性传染性非典型肺炎家族内传播的流行病学分析[J].中华流行病学杂志,2003(07):25-28.
[14]王撷秀, 冯洪友, 刘东, 张之伦, 单爱兰, 朱向军, ... & 陈茜. (2003). 天津市传染性非典型肺炎流行特点及主要控制措施效果评价 (Doctoral dissertation).