一进牙科，倾家荡产
视觉志官方账号作者 | 离荫
来源 | 视觉志
对许多人来说，牙科诊所的恐怖程度，不亚于鬼屋。
滋滋的电钻声、冲牙时的哗哗水声在你的耳边萦绕，鼻子里闻到的是牙被“钻糊”的味道，从牙齿处延伸的震颤一阵阵袭来，而你只能躺在床上，盯着牙医戴着口罩的脸。
但比起面对牙医时精神上的恐惧，大家更担心钱包的安危。
稍有不慎，患者在一颗牙上就要花掉无数个日夜的劳动报酬。
随着治牙频率的上升，患者嘴里可能装着一台ipad或是一个名牌包包，甚至是一套房子。
这年头，没有谁能捂住钱包，笑着从牙科医院里走出来。
坊间一直流传着牙科诊所的“吸金”传说。
或许一开始只是想洗个牙，但到了医院经过牙医一通检查，却被查出了好几个龋齿，每个都“急需处理”。
牙齿损伤通常是不可逆的改变，医生只能通过各种手段进行修复。
根据龋齿坏的程度不同，处理方式不同，患者要花的钱也不同。
牙齿坏的程度比较低，只需要单纯补牙，一颗牙一二百元就能搞定，如果需要根管治疗，价格就会急速飙升。
根管治疗俗称“抽神经”，是把牙根管内发炎的坏死物质清理干净，消毒之后用专用物质进行填充。
在北京一些私立医院进行根管治疗，一个根管需要花费700左右，一个人的磨牙通常有3-4个根管，一颗牙治疗下来就要两千多块钱，佩戴全瓷牙冠一颗也需要三四千起步。
如果牙齿坏到不再适合根管治疗，那就需要拔掉牙齿进行种植牙，种一颗牙可能就要一万多元。
但牙齿经过治疗之后，也并不是一劳永逸。
可能因为患者使用不当、材料使用寿命不足等各种原因，而需要重新“返工”，这就意味着得再花一份钱处理。
牙科治疗贵。而为了美观和调整咬合的正畸，同样烧钱。
很多人都希望自己能有一口整齐的牙齿而佩戴牙套，佩戴时间以年为单位，所花费金额则以万为单位。
一些知名品牌的隐形牙套，具有较高的舒适度和美观度，想要“拿下”需要三四万元的价格，更隐蔽和美观的舌侧隐形矫正，所需费用就更高了。
最高级的“炫富”，或许是在聚会的时候轻描淡写地说，我最近在做正畸，并且展示自己佩戴的器具，只要进过牙科诊所的人，准会投来羡慕（同情）的目光。
在一线城市，看牙已经成了许多人的痛点。这种痛，是生理和精神双重层面的。
很多人的牙齿没有疼痛到难以忍受，就不会走进牙科诊室，大家都抱着能拖就拖的想法。
许多刚毕业或者工作不久的人，只能安慰自己有钱了再治疗也不迟。
但看到所有人都在说“牙齿疾病越拖越严重，越拖越费钱”，焦虑难免日渐增加。
甚至有人在梦里，都在为了没钱看牙而哭泣。
自己囊中羞涩，诊疗费却动辄上万，不看又不行，许多人只能选择医院的分期付款服务。
在北京这样的一线城市，年轻人的第一笔贷款可能不是“房贷”，而是牙贷。
每个月月初，许多人拿到工资，还没捂热乎，转头就得还“牙贷”。
这让年轻人本不富裕的经济状况雪上加霜，每月都要还款，更是加重了焦虑。
除了经济压力之外，还有许多隐形成本，构成打工人看牙科的阻力。
医生周末档期都很满，患者并不是每次都能幸运地约到周末的时间。
但一次根管治疗最少要去医院2-3次，在快节奏的大城市，光请假理由都得打工人斟酌半天。
更何况，请假要扣钱，要协调工作，还可能需要后期加班来弥补工作量。
想到一颗小小的牙牵扯出这么多的问题，许多人就在心里默默为自己的牙齿“祈祷”。
但牙齿的问题并不会因为拖延而解决。
为了省钱，以及避免一些不必要的麻烦，许多在一线城市打拼的人，选择回老家看牙，或者利用周末到费用更便宜的周边城市看牙。
虽然车票钱是笔不小的数目，还要花费许多时间成本，但能省下一大笔医疗费，也是划算的。
这种做法其实在全世界都流行，在国外牙科旅游的概念一直很热。
美国人经常前往哥斯达黎加等中美洲国家进行牙科治疗，诊疗花费比在美国便宜一半。
匈牙利也是世界著名的牙科医疗旅游圣地，云集来自欧美各个国家的游客。
为了省下看牙的花费，全世界人民都煞费苦心。
在牙科中最“烧钱”的正畸和种牙项目，主要贵在耗材上。
这两个项目，所使用的材料和人体口腔要有长时间的接触，所以要求产品无毒无害无刺激，还要有足够的强度，能够支撑人本身的咀嚼功能。
这就造成符合要求的原材料非常昂贵，大多依赖进口，各个环节的成本居高不下。
除了材料成本之外，经销商的经销代理、营销宣传等费用，最终都被折算进了患者支付的费用之中。
再加上供应商对高利润的追求，一些隐形牙套品牌的产品，建议零售价格是出厂价的3-4倍。
隐形牙套
另一方面，供给和需求的失衡，也进一步抬高了看牙科的费用。
据统计，2023年，中国在册牙医数量达到30万人，但中国全民口腔患病率高达97.6%，牙科医生严重供不应求。
尤其是正畸医生，2020年，中国的正畸医生仅有6100名。
这意味着，每10万人口，只有约0.432个正畸医生，而美国的这个数据是3.2，日本是6。
供需失衡形成了技术垄断，患者支付的费用中很大一部分，是给医生的服务费用。
而这部分费用，有很大的“弹性”。
民营牙科诊所，过去在大家心目中被列入“暴利行业”，能开一家牙科诊所，基本上就跨过了财富自由的门槛。
坊间甚至流传着“开牙科诊所，一年回本、两年小康、三年暴富”的说法。
很多人觉得，公立医院价格透明，定价较低，许多项目还能进行医保报销，为什么不去公立医院就诊？
非不为也，是不能也。
有数据统计，我国共有口腔医院10万余家，但其中公立的专科医院仅仅占比不到1%。
如北大口腔、北京口腔这些知名的口腔专科医院，挂号难度是“地狱级别”，即使定好闹钟，准时抢号，也常常只能对着“已约满”的界面叹息。
这些医院的黄牛号更是被炒到上千元一个。
专业的口腔医院之外，那些口碑较好的综合性公立医院口腔科，抢号同样困难。
于是，进入私立医院，然后“敞开钱包”，就成了很多患者无奈的选择。
看牙科的价格太贵，成了许多人的一块心病，不止患者头疼，相关部门也看在眼里。
2023年1月，全国所有省份参加的口腔种植体系统集中带量采购，让很多人看到了一线希望。
这一举措是由医保局出手，对种植牙的原材料进行统一招标，为单颗种植牙的价格划下一条红线。
经过一系列综合治理，一颗种植牙的整体费用已经从平均1.5万元，降至6000元-7000元左右。
虽说这对许多人来说仍旧是相对高昂的价格，但至少让一部分人向“看牙自由”迈出了重要的一步。
然而，任何一个行业，一旦出现暴利，那么就要卷了；一卷，就会出现各种乱象。
最近一年以来，许多牙科医院纷纷关门跑路、甚至一些行业龙头也开始大量出售旗下门店的消息屡屡见于网络。
许多患者在缴费之后，却发现没过多久，医疗机构人去楼空。
后知后觉的患者这时才发现，一些口腔诊疗机构有着许多“黑历史”，包括而不限于材料以次充好、医疗人员专业度不够、治疗失败案例过多，甚至有人反复治疗三四次，最终却宣告种植失败……
而这些“阵痛”，或许是通往看牙自由的必经之路。
面对高昂的诊疗费用、难以启齿的牙痛，最重要的，还是照顾好自己的原生牙齿。
一个基本的常识是：要学会正确的刷牙方式，饭后使用牙线、牙缝刷等辅助小工具清洁牙缝的食物嵌塞；尽量不要吸烟，尽量避免吃含有糖分的零食和垃圾食品，定期检查牙齿……
个人健康的生活习惯，加上平价的牙科医疗，或许可以防患于未然。
如果现在，你的牙齿没有任何问题，那么，请珍惜你的福报，一定要保护好牙齿。
千万不要肆意妄为，不要冷热酸甜想吃就吃，不要招来追悔莫及的恶果——
一旦牙痛，生无可恋；一进牙科，倾家荡产……
参考资料：
1. 《告别“种牙贵” ！种植牙集采后价格有了哪些变化？》 中国医疗保障
2. 《牙科“跑路”，口腔“控费”：看牙贵后看牙难？》 南方周末
3. 《当代青年的口腔，一颗一台爱玛，一口一辆宝马》 三联电子厂pro
4. 《看牙，让00后贷款、90后「破产」》 开菠萝财经
5. 《在北京，你还房贷，我还牙贷》 三联生活实验室
6. 《90后、00后已开始掉牙！这5个保护牙齿的方法一定要记住！》 人民网科普
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