一个中了“肺癌彩票”的男人。

周一的发热门诊。

人不多,感觉跟高峰时期相比已经有所下滑。空闲的时间,我把玩着手机,享受着这难得的无娃时光。

“已付款6元,找零0元,找零请当面点清。”走廊里传来结账处机器冰冷的女声。

有人挂号了,我收起了手机。心里忍不住吐槽,都他么找零0元了,还当面点清。设计程序的程序员就不知道加个程序么?

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正在我思索程序如何写的时候,诊室走进来一个男人。

戴着那种针织的冒险帽,穿着夜市上经常看到的打折处理的男士爹味夹克,脚上踩着一双旧皮鞋。

我嗅到了一丝异样,感觉不像是普通的感冒发热病人。

“医生,我前天开始发热了,我们那的医院治了没用,就你们医院做了支气管镜之后,我这就开始疼,然后就发热。”

他语无伦次的,说话也没什么特别的条理,一会在我们医院怎么治了,一会又回当地了,一会什么支气管镜了,一会什么化疗了。

我示意他打住。

我自己看病历,点卡一看,“妈的,模板。”

“啥?”男人问了一句。

“没事没事。”我内心却开始吐槽写病历的住院医,真是模板一个字都不改啊。算了,我还是看检查结果吧。

“那个主任让我明天去病理科交钱,让我看病理结果,不知道啥情况。”

我一边听他絮絮叨叨,一边点开他的检查报告。好家伙,住了8次院了,门诊也来过十几次了,CT、MR、PET-CT不知道做了多少次了。

我依次点开,才知道,这老哥是小细胞肺癌,做了好几次放化疗了。

小细胞肺癌, SCLC。

闻者落泪,听者伤心。

就像手机可以分为iPhone和非iPhone一样,肺癌可以分为小细胞肺癌(Small cell lung cancer, SCLC)和非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer, NSCLC),可见它多牛逼、多与众不同。

小细胞肺癌因为病理切片下癌细胞呈现为小圆细胞,所以获名小细胞肺癌。其他类型的肺癌都叫做非小细胞肺癌,比如鳞癌、腺癌、腺鳞癌。

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小小的圆圆的很可爱

和NSCLC相比,小细胞肺癌恶性程度高、侵袭性强,很容易复发和转移,所以患者的中位生存期只有7个月。

其他的肿瘤都说5年生存期,小细胞肺癌不说,小细胞肺癌说2年生存期。因为大部分的患者在2年内都会复发、转移和死亡。

我看了半天,终于把病史摸清楚了。老哥19年2月发现了左下肺占位,后来确诊了小细胞肺癌,开始在我们医院化疗,脑部做了放疗预防脑转移。

小细胞肺癌对于化疗很敏感,他也达到了PR(部分缓解)。活了快5年了,真不容易。

上个月复查,发现右肺下叶又出现了占位,于是做了PET-CT,提示恶性病变。然后做了支气管镜,取了活检。

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“哦,大概率是小细胞肺癌转移了。”我心里想,点开了他的活检报告。

“病理提示:鳞癌。”

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???

啥?鳞癌?

啥?左肺小细胞肺癌刚有点好转,右肺又出现了鳞癌?

我瞪大了眼睛。

“医生,啥情况啊?”

“你这个病灶是鳞癌啊,不是小细胞肺癌了。你啥运气啊,这比中彩票还难了吧?”

我刚查了一下,中国男性肺癌发病率10万分之73.9,小细胞肺癌占15%,发病率就是10万分之11,鳞癌占30%,发病率就是10万分之22。

两者相乘就是先患小细胞肺癌,再患鳞癌的几率,大约为2.42✖10-8。

而双色球一等奖的概率是5.64✖10-8。

所以,这老哥比中双色球一等奖的概率还低一倍。

只可惜,他中的是“肺癌彩票”。正常人得一次肺癌都够受得了,他得了两次。

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听我在那咋咋呼呼,他神色黯然,也没生气。给人一种什么感觉呢,就像是一头老黄牛,对生活失去了期待。

“医生,那你看看我这该怎么治呢?”

我又看了看他刚拍的CT,由于右下肺病灶堵住了支气管开口,导致右下肺有些许炎症,同时还有白细胞增多。

“你这有肺炎了,要先抗炎治疗了,你后面要去找你的主诊医生了,再挂个外科主任的号,你这个说不定还能切掉呢。”我给出了我的意见。

“谢谢医生,那这是好事啊,总比小细胞肺癌转移强啊。”他咧开嘴笑了。

我这才仔细打量起他的脸,疲惫又沧桑,看起来像50多岁了,不像是系统上显示的40岁。被帽子遮得严严实实的脑袋,大概率是化疗引起的光秃秃的样子。

“你哪里的?家里人呢,怎么没陪你。”

“嗐,我浙江的,他们都忙,自己一个人看病习惯了,前面化疗啥的都我自己。”

我给他开好了药,他拿着注射单去输液了。曾经在网上看到一个孤独排行榜,最高一级的就是自己看病,老哥都自己化疗了。。。

老哥交流起病情来也是毫无障碍,满嘴专业词汇,熟练地让人心疼。

晚上11点半,他输好液了,找我聊了两句,我交代了注意事项,他道谢后转身离去。

“祝你早日康复啊,老哥!”我忍不住喊了一句。

他摆了摆手,没入了黑暗。

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