为什么我们不能实行全民免费医疗？这是一个值得深思的问题

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为什么我们不能实行全民免费医疗？这是一个值得深思的问题。

我们常常听到一些人说，我们应该向世界上其他国家学习，实现全民免费医疗，让每个人都能享受到高质量、低成本、无障碍的医疗服务。他们会列举一些例子，比如贫穷如莫桑比克人均GDP只有我们1/20但他们实行了免费医疗，原始如不丹直到50年前才进入现代化但他们实行了免费医疗，意识形态跟我们一样的古巴多年实行免费医疗，社会主义阵营的朝鲜实行免费医疗，人均GDP跟中国差不多的国家比如巴西、南非实行免费医疗，人口比我们还多的印度实行免费医疗，更不用说大多数发达国家，就连战乱才平息不久的卢旺达、我们看不上眼的近邻泰国竟然也实行免费医疗。难道高速发展多年、经济实力异军突起、经济腾飞令世界刮目相看、经济总量排名世界第二已跃居世界经济强国之列、在世界经济版图上占有举足轻重的地位、对世界经济贡献巨大能带动全球经济增长并成为世界经济增长极、经济发展潜力巨大、后劲十足、具有无比骄傲的制度优势天天向外介绍中国经验的我们反而支撑不起一个在全世界并不稀奇的全民免费医疗吗？

我认为答案是肯定的。我们不能也不应该实行全民免费医疗。这并不是因为我们没有能力，而是因为我们有大智慧。我们知道全民免费医疗是一个美好的理想，但也是一个危险的陷阱。它会给我们带来无法承受的代价，损害我们的利益，威胁我们的未来。为了证明这一点，我们要算几笔账：

经济账：全民免费医疗会消耗我们巨大的财富和资源。根据世界卫生组织的数据，2019年全球平均每人卫生支出为1089美元，而中国为426美元。如果我们要实现全民免费医疗，就意味着我们要把每人卫生支出提高到至少全球平均水平，甚至更高。按照2023年中国预计的14亿人口计算，这就需要我们每年多花费9.3千亿美元。这是一个天文数字，我们怎么可能承担得起？即使我们能够承担，这也会导致我们的经济增长放缓、使我们的国家财政会陷入困境、让我们的民生福利会受到影响，更何谈对外债务减免、引进海量留学生。这必定让我们的国际形象受损、让我们的国际竞争力下降。这是大家不愿意看到的结果。

政治账：全民免费医疗会削弱我们的政治优势和制度信任。我们的政府一直以来都是以人民为中心，科学决策，稳步推进，求真务实的。我们的医疗改革也是如此。我们没有盲目跟风，而是根据自己的国情和实际，采取了分步走、分类施策、逐步完善、持续改进的策略。我们通过建立基本医疗保障制度、完善医疗服务体系、规范医疗市场秩序、加强医疗质量监管、推进医疗信息化建设等措施，不断提高医疗服务水平和可及性，保障人民群众健康权益。这些成绩都是有目共睹的。如果我们一步到位地实行全民免费医疗，就等于放弃了我们已经取得的成果和经验，也就丧失了我们的政策工具和周转空间。这样做不仅没有必要，而且有害。它会让人们对政府的决策能力和执行力产生怀疑，对政府的信任度下降，对政府的要求和期待增加，让政府的责任和压力加大。这对于我们的社会稳定是不利的。

道德账：全民免费医疗会助长社会道德风气的败坏和医患关系的恶化。我们都知道，免费的东西往往不被珍惜，反而容易被滥用和浪费。全民免费医疗就是一个典型的例子。它会让人们失去对自己健康的责任感和节约意识，导致过度就医、骗保、挂号难、排队长等现象。它也会让医生失去对自己职业的尊严和荣誉感，导致医疗质量下降、回扣增多、腐败泛滥等问题。这些问题都会损害社会公平正义和社会主义核心价值观，影响社会和谐稳定和人民幸福安康。

文化账：全民免费医疗会削弱我们的传统文化和民族精神。中国有句古话说，“养儿防老”，防老就包括有病能治疗老来能善终。这是中国人千百年来形成的一种文化传统和生活智慧。它体现了中国人对家庭和亲情的重视和尊重，对孝道和义理的坚持和传承，对社会和国家的贡献和奉献。如果实行全民免费医疗，减少了儿女在医疗上对长辈的付出，就等于剥夺了他们尽孝的机会，削弱了我们的传统文化和民族精神的支撑和保障。它会让人们对养儿防老的价值观产生动摇和怀疑，对家庭和亲情的关系产生冷漠和疏远，对社会和国家的责任感产生淡漠和逃避。这对于我们的文化自信和民族团结是有害的。

情感账：全民免费医疗会破坏我们的家庭幸福和社会温暖。我们都知道，家庭是社会的细胞，是人生的港湾。我们都希望有一个幸福美满的家庭，有一个互相关爱的亲人。我们都愿意为了家庭的幸福而付出努力和牺牲。如果实行全民免费医疗，就等于减少了我们为家人牺牲奉献的途径、剥夺了家庭幸福和社会温暖的源泉和动力。它会让人们对家庭的依赖和贡献减少，对亲人的关心和照顾减少，对家庭的困难和危机缺乏敏感性进而失去应对能力和信心。这对于我们的家庭和谐和社会凝聚力是不利的。

健康账：全民免费医疗会降低我们的健康水平和寿命质量。我们都知道，健康是最重要的财富，是最基本的权利。我们都希望有一个健康长寿的生活，有一个健康快乐的心态。我们都愿意为了健康而保持良好的生活习惯和饮食规律。如果实行全民免费医疗，就等于削弱了我们的自我健康管理，而把自己健康建立在对免费医疗的依赖上，它会让人们对自己的健康失去关注和重视，对自己的生活方式失去控制和改善，对自己的疾病失去预防而仅剩下治疗。这对于我们的身体健康和心理健康是有害的。

口碑账：全民免费医疗会损害我们的国际形象和国际地位。我们都知道，中国是一个伟大的国家，是一个负责任的国家。我们都为中国在世界上所取得的成就和地位感到自豪和骄傲。我们都愿意为了中国在世界上所承担的责任和使命而努力奋斗和奉献。如果在我们向往不停介绍“中国经验”、“这就是中国”的时候，贸然推行一个毫不稀奇、弊病从生的全民免费医疗，就会严重损害我们在世界上所享有的声誉和地位。它会让世界上其他国家对中国的发展模式产生怀疑和不信任，对中国的合作意愿产生冷淡和抵制，对中国的领导力产生挑战。这对于我们在世界上所发挥的作用和影响是不利的。

时间账：全民免费医疗会浪费我们宝贵的时间和机遇。我们都知道，时间是最公平也最珍贵的资源，是最不可逆也最不可挽回的因素。我们都想要珍惜每一分每一秒，抓住每一个机会，实现每一个梦想。我们都愿意为了时间而努力学习和工作，为了机遇而不断创新和进取。如果实行全民免费医疗，就等于浪费了我们宝贵的时间和机遇。它会让我们在医院里排队等候，而不是在学校里学习成长，或者在工作场所创造价值。它会让我们错过了许多改变自己和社会的机会，而不是抓住每一个提升自己和国家的机会。这对于我们的个人发展和国家发展是不利的。

历史账：全民免费医疗会背离我们的历史使命和历史责任。我们都知道，中国是一个有着悠久历史和灿烂文明的国家，是一个有着伟大梦想和崇高理想的国家。我们都敬仰中国在历史上所创造的辉煌和奇迹，我们都期待中国在未来能够实现中华民族伟大复兴的目标。我们都愿意为了历史而继承和发扬中华优秀传统文化，为了未来而努力实现中国梦。如果实行全民免费医疗，就等于背离了我们的历史使命和历史责任。它会让我们忘记了中国在历史上所经历的苦难和挫折，所付出的牺牲和代价，所展现的勇气和智慧。它也会让我们放弃了中国在未来所面临的挑战和机遇，所需要的奋斗和创新，所拥有的信心和希望。这对于我们的历史传承和未来展望是不利的。

和平账：全民免费医疗会伤害我们的世界友谊和世界和平。我们都知道，中国是一个爱好和平也致力于和平的国家，是一个尊重多样也倡导多元的国家。我们都支持中国在世界上所倡导的人类命运共同体理念，我们都欢迎中国在世界上所发展的各种友好合作关系。我们都愿意为了世界而维护和平与稳定，为了人类而促进发展与进步。如果实行全民免费医疗，就等于伤害了我们的世界友谊和世界和平。如果我们的全民免费医疗实施的成功，它会让世界上其他国家对中国产生嫉妒和敌意；如果我们的免费医疗成为笑柄，它会让世界上其它国家对中国的发展成就产生质疑和否定，对中国的合作诚意产生怀疑和拒绝。而这个全民免费医疗的实施，就会让美国这个没有全民免费医疗的世界第一强国感到失去面子和地位，对中国采取更加强硬和敌对的态度，对中国施加更多的压力和制裁。这对于我们与世界各国的友好关系和世界各地区的和平局面是不利的。

所以，我认为，全民免费医疗至少在几十年的短期来看是一个看似美好但实则危险的陷阱。