免费医疗在实践中最大问题是看病的实在太多了,医疗资源的挤兑会变得无法控制
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免费医疗不是个医学问题,而是个经济问题。
第一、免费医疗并不会耗光财政。
原因有三。首先,小病花不了多少钱;大病发现得早,尽早治疗也花不了多少钱;真正耗钱的重病、晚期病症治疗时间都有限度,因为病人活不了太久,而且医疗科技决定医疗成本,治疗成本有上限,治疗时间也有上限,不会久拖财政。
第二、免费医疗会降低社会医疗费用。免费医疗体制下,医疗预防的功效就会显现。身体不适,及早就医,会起到防微杜渐,扼大病于摇篮的效果,结果是整个社会大病重病发病率下降,医疗成本反而减轻。
第三、免费医疗释放了社会压力,激发了消费潜力,对推动经济增长有四两拨千斤的效果。大病重病发病率并不高,多见于中、老年人。但这少数患者才会出现的大、重病,却把多数人的消费给限制了。老百姓被迫储蓄,千日防贼,却把整个社会的消费潜力给锁住了。
所以,免费医疗表面是个医疗问题,本质上是个经济问题。不是所有实施免费医疗的国家都是发达国家,但几乎所有发达国家都实施免费医疗,这里有深刻的经济学原理在里面。
免费医疗在实践中最大的问题就是看病的实在太多了,医疗资源的挤兑会变得无法控制。现在依各国经验看来,如果不想预约之后等上一年半载才能看上病,最好的还是三明医改中的医疗分级。此外过度医疗的情况会变得更严峻,因为免费医疗貌似病人不需要支付成本,但国家变成无限额付款者时,这中间的套利会比现在的医保更恐怖……