2021首个跨区域药品集采结果出炉，大批注射液降到地板价！

　　地方集采向注射剂“开刀”

　　作者：雷公

　　来源：健识局

　　全文1815字，阅读需6分钟

　　2021年首批跨区域药品集采结果出炉。

　　春节假期前夕，四川省药械招标采购平台2月8日公布《“六省二区”省际联盟药品集中带量采购中选结果的通知》，明确包括硫辛酸注射液、注射用兰索拉唑、曲克芦丁注射液在内的12个品种成功入围。

　　此次“六省二区”的跨区域集采共涉及17个品种，经过企业申报、专家评审等多个环节，有五个品种流标，分别是咪达唑仑注射液、熊去氧胆酸口服常释剂型、间苯三酚注射液、盐酸罂粟碱注射液、烟酸注射液。

　　在入围的12个品种中，健识局注意到，注射剂已成为本次省级集采的重点：不仅在数量上占据了绝对优势，平均降幅也达到58.05%。

　　业内普遍认为，随着多个注射剂被纳入药品集采，相关品种市场竞争格局料将发生变化，国内企业有望借助集采快速抢占市场份额。

　　药企面临选择题

　　拼命降价力保市场份额

　　所谓“六省二区”是指：四川省、山西省、辽宁省、吉林省、黑龙江省、海南省、西藏自治区和内蒙古自治区。

　　根据商务部2017年的数据统计，“六省二区”集采药品年销售量已达到2500亿的市场规模。无疑，如此庞大的市场占有率，都是每家药企的必争之地，不少企业都不遗余力展开“价格战”。

　　以“注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸”为例，此次集采最高的有效报价为49.49元，而浙江震元制药有限公司则直接报出12.37元的低价，降幅超过75%。

　　事实上，在药品集采的报价之路上，没有最低，只有更低，75%显然不是企业自主报价的最高降幅。健识局发现，硫辛酸注射液在此次的最高有效申报限价是16.69元，亚宝药业则以1.39元中标。

　　与之鲜明对比的是，健识局登陆北京市药品阳光采购网查询发现，亚宝药业生产同等规格、剂型的硫辛酸注射液零售价格是24.83元。按此计算，亚宝药业的降幅达到94%。

　　在企业自主降价的背后，是对其固有市场的捍卫。据米内网数据显示，硫辛酸注射液的终端市场销售额达到17.60亿元。亚宝药业已24.73%的市场份额，排名第一。重庆药友、福安药业和现代哈森，分列二三四名。

　　此番亚宝药业大幅降价，无疑是要抢占“六省二区”的市场份额，一旦集采试点全国扩围，直接利用价格优势，将竞争对手远远甩在身后。

　　而在“六省二区”集采文件答疑中也明确，优先使用中选产品，未报名参加本次省集采的企业，联盟省区医疗保障部门将对涉及产品予以重点监测。

　　可以预见的是，此次“六省二区”集采涉及的市场规模超千亿，将促使一大波降价潮已兵临城下，无论降价换市场，还是选择放弃争抢剩余市场，无疑是摆在药企面前必须要做选择题。

　　瞄准临床大品种

　　地方集采向注射剂“开刀”

　　注射剂集采，已经成为药品集采成败与否的关键。

　　根据米内网数据显示，2019年中国公立医疗机构终端化药注射剂市场规模突破6300亿，TOP20产品合计销售额超1000亿。

　　显然，若想药品集采发挥更大的作用，彻底改变中国医药市场现有格局，就必须向注射剂产品“开刀”。复旦大学公共卫生学院教授胡善联认为，药品集采已是医药体制改革的大势所趋，“今后那些采购量大、金额高的药品，无论是口服、注射剂都可能在集采的范围内。”

　　就在刚刚结束的第四批国家集采中，首次将注射剂纳入其中。尽管只有八款注射剂，但无疑传递出政策信号，有分析人士指出，注射剂与口服药不同，几乎都会在医疗机构内使用，注射剂纳入集采，将会让跨国药企的原研药做出改变，市场格局也会发生根本变化。

　　此前，曾有山西、湖南两省分别举行了注射剂和抗菌药的药品集采，江苏吴中、山东罗欣、石药银湖等多家药企都为中选产品报出了行业新低的价格。这也被业界视为开展注射剂带量采购的政策推进器。

　　2月5日，重庆明确将探索针对国家组织集采以外、费用排名前500位的药品品种，规范开展集中带量采购。这是全国首个省份正式宣布针对“500个品种”进行带量采购，正式打响省级集采的第一枪。

　　按照国家医保局此前划定500个品种清单来看，神经节苷脂钠注射剂型、依达拉奉注射剂型、小牛血去蛋白提取物注射剂型等多款临床大品种被纳入其中。

　　事实上，随着省级集采陆续开展，京津冀、三明联盟等跨省市联盟集采也陆续启动。可以预见的是，今后临床用量大、采购金额高的药品纳入采购范围，品种、时间都变得有迹可循，医药企业要提前做好市场调研，调整自己的产品结构，否则将会被市场淘汰。