新型猪流感病毒可能引发大流行?放心,2020年还不是末日 | 袁岚峰

导读

这个病毒我们早就知道了。我们在对很多种潜在的大流行病毒进行监测,这只是其中之一。

视频链接:

https://www.ixigua.com/i6847436705793114636

2020年是个奇幻的年份,大家已经充分领教了这一点。在这个奇幻年份过了一半的时候,突然又爆炸了一颗炸弹:中国研究人员发现一种新型猪流感病毒,有成为大流行的潜力。评论区的画风大都是这样的(https://weibo.com/1649173367/J90sw8h3D):

“2020是来完成2012未完成的使命吗?”

“能申请重启2020吗,感觉打开方式错了。”

“众所周知,今天是科幻元年2020上半年的最后一天。”

好吧,这事确实很富有戏剧性。不过我要给大家吃一颗定心丸:这种病毒目前并没有什么可怕的。

我的朋友、美国宾夕法尼亚大学医学院副教授张洪涛博士写了一篇文章(“中国新发现的可传人猪流感”,到底有多严重?请用一瓶辣椒酱说清楚 | 一节生姜),对此做出了专业的解读。下面,我就来结合其他一些材料,跟大家分享一下。

最基本的问题是:这种病毒是新发现的吗?

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 新闻纷纷称这个猪流感病毒为“新型”

其实完全不是,在2013年就发现了。

让我们解释一下。引起媒体热议的,是中国科学家6月29日在《美国科学院院刊》(Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America,简称PNAS)上发表的一篇论文(https://www.pnas.org/content/early/2020/06/23/1921186117),标题是《一种流行的欧亚类禽H1N1猪流感病毒,具有可导致人类感染的2009年大流行病毒基因》(Prevalent Eurasian avian-like H1N1 swine influenza virus with 2009 pandemic viral genes facilitating human infection)。

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 关于新型猪流感病毒的PNAS论文

欧亚类禽H1N1猪流感病毒有很多种,基因不断在分叉。从2011年开始,科学家就在监测这些病毒的演化。此文报道的,就是从 2011年到2018年的阶段性监测结果。此文的通讯作者是中国疾控中心主任高福院士,监测病毒正是疾控中心的工作。

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 中国疾控中心主任高福院士是通讯作者

他们对77个病毒株做了基因测序,把它们分为六类,按照出现的顺序命名为G1到G6。随着时间的推移,G4的比例在迅速扩大,就是论文图2B中褐色的部分。

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论文图2,注意2B中褐色部分即G4的迅速扩大

2013年,G4刚刚出现,那时绝大部分是绿色的G1。而2018年,G4已经挤得其他五种几乎看不见了。G4就是那种有潜力成为大流行的病毒。

由此可见,这个所谓“新型猪流感病毒”其实一点都不新。那么,为什么还要叫新型呢?

因为它还没有得到正式的命名。

就像新冠病毒,国际病毒分类委员会在2020年2月12日给它起了个名字SARS-CoV-2,即严重急性呼吸综合征冠状病毒二号,在此之前大家都把它称为新型冠状病毒(官方发布:新冠病毒被命名为SARS-CoV-2,疾病名称为COVID-19)。实际上,即使在有了SARS-CoV-2这个名字之后,人们大多数时候还是把它叫做新冠病毒。

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 国际病毒分类委员会冠状病毒研究小组对新型冠状病毒命名的声明

官方发布:新冠病毒被命名为SARS-CoV-2,疾病名称为COVID-19

这种新型某某病毒的称呼,造成了不少混淆。

例如2018年,中国研究人员在猪里发现了一种冠状病毒,当时也叫它“新型冠状病毒”,还上了电视新闻。新冠疫情暴发以后,许多人把那段新闻视频搬出来,以为新冠病毒早就出现了,然后大发阴谋论的惊叹。实际上,那个是猪急性腹泻冠状病毒(SADS-CoV)。

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 2018年的新闻:研究发现一种新型猪冠状病毒源自蝙蝠(http://www.xinhuanet.com/tech/2018-04/05/c_1122641615.htm)

下一个问题是:这种G4猪流感病毒,对人的威胁有多大?

目前看起来不大,因为这种病毒的特点是传染性强,而致命性弱。

传染性强的证据是,作者对15个农场的338名养猪工人做了血清检测,发现其中有35人阳性,比例为10.4%。作为对照,他们检测了与养猪场无关的230名普通群众,发现其中有10人阳性,比例为4.4%。由此可见,与猪接触显著地提高了感染的概率。

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 对两组人群的血清检测结果

如果单单只看这两个数据,并且把这个4.4%的比例外推到世界,可能立刻就会陷入恐慌:全世界已经有4.4%的人口即3.2亿人感染了G4病毒,这不是团灭的节奏吗?!

镇定。这就引出了致命性的问题。

到目前为止,欧亚类禽猪流感病毒感染人的病例在中国总共报道了五例,其中只有两例是G4病毒。

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 到目前为止,欧亚类禽猪流感病毒感染人的病例在中国总共报道了五例,其中两例是G4病毒

一位46岁的患者在发烧、咳嗽症状出现10天后,因多器官衰竭而去世。另一位9岁的患者只出现了轻微的发烧症状,没有住院治疗,在一个星期后康复了。

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 两位患者的情况来自参考文献22和23

一名患者的死亡当然是个悲剧,我们向他致以哀悼。不过请仔细想想,如果一种病毒已经在人群中大范围传播,却只死了一个人,这说明什么呢?

这说明这种病毒的致命性很低。甚至那一位死者,都很可能不是因为这种病毒去世的,而是因为其他原因。

还有一点值得注意的是,对这两位患者的家人和医院护理人员的跟踪调查表明,他们都没有出现流感症状。由此可见,G4病毒可以从猪传人,但目前没有证据从人传人。所以无论从哪方面来看,G4病毒的威胁都不是太高。

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 张洪涛文章中对两个病例的介绍(“中国新发现的可传人猪流感”,到底有多严重?请用一瓶辣椒酱说清楚 | 一节生姜

当然,这并不意味着我们什么都不需要做。正确的态度是:G4病毒目前并不可怕,不过我们要保持密切监测,因为它可能在传播中变异,变得致命起来。这就是为什么作者说,它有成为大流行的“潜力”。

实际上,世界上的病毒种类太多了。其中绝大多数都是不致病的,跟人体共生的就有很多,甚至还有对人体有益的。我们不可能把病毒消灭干净,只能挑一些重点的去监测,对那些明确致病的去斗争。

在专家眼里,潜在的大流行病毒有很多很多种。所以看到这个消息引起公众恐慌,世界卫生组织立刻出来辟谣(http://news.jstv.com/a/20200702/1593642688206.shtml),说第一这个病毒我们早就知道了,第二我们在对很多种潜在的大流行病毒进行监测,这只是其中之一。

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 世界卫生组织的辟谣

(视频见https://v.qq.com/x/page/g31083aq2sj.html)

这意思就是,我们不用对这一个特别紧张,持续观察就是了。正如国军的经典语言,“一切情势尽在掌握中”。

最后,从新型某某病毒这种草率的命名,能够引出我的朋友、管理专家汪涛的一个评论(为什么我不赞成太多讨论追责问题 | 汪涛):新型冠状病毒成了正式名称,说明我们压根就没想过将来再出现更新的冠状病毒怎么办。如果以后再发现一种,难道叫做“新新冠状病毒”吗?

同样的还有“非典型肺炎”。都多少年了,还叫非典型,下次再发现一种该叫什么?“非非典的非典型肺炎”?

这种错误的思维方式如果不改,以后还会吃亏。

实际上,由于人类的活动范围日渐扩大,动物的栖息地被破坏,许多原本不会接触的物种都有了接触,跨物种的病毒传播机会越来越多,病毒的变异也加快了。现在平均每过一两年就会出现一种新的传染病,它们对人类潜在的威胁比天花、霍乱等已知的传染病要大得多,这是我们应该看清的宏观图景。

欢迎大家关注我们的账号“科技袁人”。2020年是一个奇幻的年份,但绝不是末日。我们不需要对G4病毒感到恐慌,同时也要敬畏自然,看清大图景。只有用科学的思维方式处理问题,才能把命运掌握在自己手中。

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