从我们实际接触的病人来看，近视遗传的作用是很明显的

目前在医学上已经认定，高度近视眼，是常染色体隐性遗传病（和性别无关），而色盲，则是性染色体连锁遗传（和性别有关）。

眼睛是一个非常精巧的东西，它的每一部分单独的结构是否正常，各部分的搭配是否合理，也是接受父母的遗传影响的。虽然这种结构上的差异非常细微，但的确对眼睛有影响。遗传病的特征之一，就是多有明显的家族史，也就是说在同一家中总有几个同样病人，而且在出生后疾病即已存在。

目前的研究，只能说近视眼和遗传有关，有多大的关系，并没有什么有说服力的数据支持。但是目前可以肯定的是不同类型的近视眼，其发病和发展机制肯定是不同的。遗传和环境是目前比较确定的两个大方向。

在研究当中，要找到一个足够的样本做近视眼是否遗传的研究是很难的。目前，最多的研究样本是几百个病人。比如按照度数来分，可以把近视分成低、中、高，在这三者间，环境和遗传究竟各自占着怎样的比重不晓得，目前认为低中度近视是多因子遗传，但环境占主导。高度近视则属于常染色体遗传（有人认为是隐形，也有人认为是显性）。

如果父母双方都是高度近视，下一代近视的可能性是百分之百。如果父母有一方为高度近视，孩子近视的可能性为57%。如果父母都没有高度近视，下一代得高度近视的可能为20%。这个结果并没有更大范围的验证，只是作为参考。从我们实际接触的病人来看，遗传的作用是很明显的。

从遗传的角度说，亚洲人（黄种人）的近视眼的比率，要远高于白种人，黑种人则发病率最低。因为黄种人眼轴长，先天性容易得近视眼。近视眼也并非完全由遗传决定的，眼睛的负担，以及整体的生活环境的作用也很明显，比如读写距离、时间长短、课桌椅的高矮搭配，采光照明，居室空间大小等，都和近视的发生、发展有关。新加坡亚裔近视发病率82%，印裔69%和马来裔65%，这就包括了遗传因素，也与环境有关（新加坡华裔的受教育程度普遍较高）。还有一个明显的例子就是日本。在二次世界大战之前，日本近视的发病很高。二次大战期间，很多人都外出打仗了，近视眼的人就很少。战争结束后，日本政府发展教育，近视眼的人又增加了，现在近视率全球第一的还是日本（与中国很接近）。

总之，在近视眼的问题上，大致上遗传占有60%的作用，环境的因素占40%。而且，至于某个孩子到底有没有近视遗传的因素，这种情况很难说。因为父母虽然不戴眼镜，但是祖辈有可能近视，或者有这个因素，没有显现出来。因此，我们只能从后天方面做些努力。比如，建议，两个高度近视眼的人结婚肯定对后代不利。而且，高度近视眼的危害也是很大的。

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全国儿童青少年近视情况调查结果显示，2018年全国儿童青少年总体近视率为53.6%，2019年为50.2%。受疫情期间居家隔离、线上课堂等影响，2020年全国儿童青少年总体近视率较2019年有小幅上升。

根据国家卫健委发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》，近视在600度以上就属于高度近视。而国家卫健委公布的调查数据显示，2018年全国高三年级学生高度近视占比达到21.9%。