评价一个病毒的危害性，最好的观察指标是：死亡率。

请注意，不是病死率，不是感染死亡率。

死亡率=相关死亡人数÷总人数

病死率=相关死亡人数÷发病人数

感染死亡率=相关死亡人数÷感染人数

用死亡率，就是为了排除感染人数（或发病人数）这个分母的影响。

大家都不怕流感。

但是，如果流感的死亡率跟新冠的死亡率相当，那大家会怕新冠吗？

对33个国家，考察1999-2015年间的全球流感相关的年平均死亡率为 [1]：

＜65岁者：10万之 0.1～6.4

65～74岁：10万之 2.9～44.0

≥75岁者：10万之 17.9-223.5

那么，香港这波Omicron毒株疫情的死亡率呢？

根据中国疾控中心周报（China CDC Weekly）所示的「2针新冠疫苗接种人群」的年死亡率 [2]，

60～69岁，10万之10.8

70～79岁，10万之39.6

图片来自庄时利和 老师的微博

当然，我说的死亡率相当是有前提的。这里提到的死亡率是观察「接种了2针新冠疫苗的人群」。而流感死亡率是不管是否接种疫苗的数据。

所以，说流感跟新冠的危害性相当，那就很勉强。

但我引用这个2针疫苗接种人群的死亡率，也就是想说明，新冠病毒感染的危害性是可以控制到我们能忍受的范围内。

何况，我们其实应该打3针新冠疫苗。它可以进一步降低死亡率。

有朋友说，既然提到香港的数据，为什么不拿香港的流感死亡人数做对比呢？

这是一个好主意。

香港近年来流感死亡人数最多的是2019年，共500人；在当年的第一季度就因流感死亡328。（数据来源：香港卫生防护中心，2019年按周流感通报https://www.chp.gov.hk/tc/resources/29/100035.html）

而这波香港疫情里，共死亡了约8000人；这其中1%是接种3剂，11%是接种了2剂

图片来自庄时利和老师 的微博

计算可知接种2针疫苗的死者约880人；接种3针疫苗的死者是80人。

回头看香港流感死亡高峰人数是500人。

总的来说，我们不能说新冠病毒的危害性跟流感一样。

但是，我们可以通过接种疫苗，让其危害性接近流感，从而让其危害性降低到最低程度。

感谢微博网友庄时利和 先生，从他那里学习到很多医学知识。本篇很多内容援引自他的微博。

补充阅读：

1，《国内新冠疫情四处泛滥，我们该如何调整应对措施？》

2，《为什么主张跟新冠病毒共存？-----警惕免疫孤岛效应》

3，《传染病的诊断不靠传染接触史，靠什么？----上海需要普筛核酸吗？》

4，《新冠疫苗会导致猝死、脑梗、白血病吗？》

参考资料：

1，Iuliano AD, Roguski KM, Chang HH, et al. Estimates of global seasonal influenza-associated respiratory mortality: a modelling study. Lancet 2018; 391:1285.

2，Preplanned Studies: COVID-19 Mortality and Vaccine Coverage—Hong Kong Special Administrative Region, China, January 6,2022-March 21,2022