关于中医具体药物的分类、功能、药理、毒性以及排列组合,我来说说
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说说第三条,中药材的药理及毒性研究一直都有,而且都收录在中国药典中的中药部分,是专门的一部大部头来介绍中药,药智网也可以查到相关的内容,不过看不到的人永远都是不会看到的,知道也装不知道。
中药饮片是分大毒,中毒与小毒 。药店卖的时候都要中药师审方,大毒的超过限量是不会乱卖,还要联系相关的中医师,卖错了要负责任。中药师也算得上半个中医师。
中成药如果是按验方来做的,好像是不需要做前面的两期临床试验,只需做第三期的临床试验,这个是因为成份中的各药材的毒性与功效都有明确的研究(都用了几千年了,药典医书无数,不明确是骗人的),不用再做重复的工作,只要验证疗效即可。西成药大多都是化学合成药,毒性是未知的,所以必须做一期与二期的试验,确认毒性是否大,这个过程中排除了九成以上的药品。
说到毒性,如果真的做对比,大部分的西成药的毒性都十分强,肾毒性肝毒性肯定有,所以西成药的禁忌多,副作用大,使用范围与用量都是有讲究的,有些半数至死剂量与半数起效剂量相差很少,基本就在走钢丝绳。而中药饮片大多经过几千年的验证,毒性大的都不会拿出来用,或都通过其他药物进行压制才可以用,所以一服中药的药材品种多,是要做到互相作用,互相牵制,每一个病人的病情及病程不同,同一个方的个别品种要进行加减。如果一服中药单拿一味出来,不但疗效会大打折扣,而且毒性会增大。
现在西医也有向中医开方的原理学习。比如,开退热止痛消炎药,多数会开一两样胃药,因为退热止痛药单一使用,经常会令病人胃出血,配多一样胃药,就可以防止胃出血;有些退热止痛药,加咖啡因进去,防止服用后打瞌睡,出事故,甚至西成药自身都搞成是复方的,比如氨咖黄敏,这些都是向中药开方原理学习的。
中成药说明书大多是副作用及不良反应不明确,是因为西成药的副作用及不良反应大而且多,药监要求在说明书上都要说明,中成药的说明书里也是要按这些规定项来写,以前是写无的,但是后来规定是不能写无,所以现在都改为不明确,其实是没法子写,不能将没有发现的不良反应写成有,但又不能违规写无,那就只能写不明确,西成药中有些也是写不明确的。有些中成药,在使用过程中经过论证,确实有明确的不良反应或副作用,经药监确认后都会更改说明书,并且在药典中进行修正。