【本文来自《前三甲医院医生表示，现在一般性疾病首选三甲医院会各种别扭，因为模式变了》评论区，标题为小编添加】

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目前国情是基层医院人都招不满，就不要幻想什么高质量了。
人们扎堆去三甲不是没有道理的，我也是学医的，我亲人得病肯定让他们去省里的三甲医院看病。我毕业后到基层医院看过，医生水平真不是一个层次。
医生都招不齐就别讨论质量问题了，何不食肉糜？

       在基层医院招不满人的同时，相当一部分医学生在毕业后放弃了行医。为什么这些医学生要改行，应为学业不优秀，进不了好医院，而基层医院收入太低，不如改行另谋出路。基层医院为什么收入低，因为医疗水平太低，大众宁愿花更多的金钱和精力去更远的上级医院看病。而医疗水平低的原因，除了硬件因素外，主要就是医生水平低，新入行的医生水平太低。

      我妹妹和妹夫是国内三甲医院的名医，他们安排我外甥去美国学医。本科先在美国排名五十左右的大学学生物专业，大三考医学院，成绩刚过全美录取线，因为1、成绩不突出；2、没有表现出为社会服务与奉献的精神；3、没有体现出研究的潜力，也有可能因为是外国人，所以没有医学院录取他。吸取教训，他到大学实验室当无薪的科研助手，参与的项目申请专利时有他的名字，文章发表时，署名中也有他的名字；他到医院的急诊室当义工（相当于我们的导医护士和护工）。两年后他再次报考医学院，虽然成绩仍不太好，但经过三十多所医学院的面试后，终于被一所新成立的医学院录取，成为其第二届学生。

三年医学院学习，与中国医学教育相比有两个特点：1、严格：任何一门考试，补考不及格就退学，三年中只能有两次补考，第三次出现不及格，就退学，有三分之一的学生没能挺到毕业；2、自学：除第一年基础课是在校内上课学习，第二、三年，内外妇儿等临床课程均是在不同的医院跟不同的带教医生在实践中学习，实际上是自学，带教医生答疑。据说是为了培养和检验医学生的自学能力，因为医生这个行业是终身学习的行业，如果不会自学，就当不好医生。我妹妹和妹夫对这两点都极为赞同。临床的所有课程都是美国医学会组织的全国统考，而不是各校自己的考试。

医学院毕业前要根据自己的爱好、能力确定自己未来的专业发展方向，同时申请实习医岗位。他向一百多所医院发出了申请，收到了二十多所医院的面试邀请，双向选择了其中一所（美国排名前二十），需要说明的是名牌医院并不只收名校学生，而是不同层次的学生按比例收，我外甥就属于他们医院这一年层次最低的，所有新实习医生都按录取专业进行相同的培训，后期根据表现才略有差别。三年的住院医培训结束后，半数以上就开始独立行医了。我外甥这时又申请近入了美国排名前三的医学中心，再接受两年更高水平的专业实习医生培训。他很得意的表示终于追上了哈佛、耶鲁的毕业生。据说推荐信中主要赞扬的是他与病人的沟通能力，和表现出的优秀判断力。他父母认为美国的医学教育培养模式更能保证新入行医生的水平相差不大。