整理:国内出了桑枝“素”(总生物碱片),草药提纯降糖药……
个人主观感觉好多年没有类似青蒿素,黄连素的产品上市了,今天在知乎看到有人提到一个桑枝总生物碱片,据说是降血糖用的,通过了国内的III期双盲和优效实验,与阿卡波糖或盐酸二甲双胍比较,均显示中强度的糖化血红蛋白(HbA1c)下降效果[1]。
国家药品监督管理局也有相关页面介绍了它[8]。
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III期有效率数据查不到,I期能查到[2]:治疗组有效率为75%,对照组有效率为28.57%,两组比较P0.05,差异有统计学意义。
能过III期估计数据应该差不多。
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不过价格查不到啊,百度知道里有说30块一盒的,也有说200的[9]?
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盐酸二甲双胍片在天猫查了一下[3],7块钱一瓶48片,加7块钱运费,每天2片半,能吃19.2天。一天【7毛3】,买得多还能降低运费。
复方盐酸二甲双胍片的直接的双盲实验有效率数据查不到,查到一个优效实验[4],二甲双胍片显效率【64.91%】,有效率【94.74%】;它的对照组是格列本脲,显效率【64.06%】,有效率【93.75%】?
晕死,为啥有效率都高得吓人,显效率却那么低?
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格列本脲价格是1.4元100片[5]!每天2到4片,假设是4片,运费7元,每天不超过【3毛4】。
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阿卡波糖片[6],39元30片包邮,中期每天6片,能吃5天,每天【7.8】元。
这玩意的双盲疗效数据也是差不到,意外查到一个它的低剂量PK桑枝总生物碱片的中剂量的优效实验[7]:
将505例2型糖尿病患者随机分为对照组207例和试验组298例.对照组给予阿卡波糖片每次【50 mg】,tid,口服;试验组起始给予桑枝总生物碱片每次50mg,tid,口服,4周后给予桑枝总生物碱片每次【100 mg】,tid,口服……
糖化血红蛋白(<7.0%)达标率分别为【48.7%】和【45.4%】,差异均无统计学意义(均P>0.05)……
2组患者的主要药物不良反应均为胃肠道反应,试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为【13.6%】和【25. 4%】,差异有统计学意义(P<0.05).
这样看,这个桑枝总生物碱片服用量较大时才有类似阿卡波糖的效果(但新闻里说效果类似,莫非这个论文摘要少说了阿卡波糖后来也加倍的操作步骤了)?但副作用会比较小?或许可以竞争降糖药的高端市场?
但是价格不知道多少,是否有竞争性……另外也不清楚是给中医用的,还是给所有医生一起用的,西医能诊断出湿热困脾证吗?
或者是打算让西医无差别使用的?那样其实就变成西药了……其实我更好奇的是真的按湿热困脾证用这个药一段时间后,最后能起到戒断降糖药的作用吗?如果能戒断,卖贵一些都是值得的;如果不能戒断,患者肯定买便宜的,除非便宜的吃出抗药性了才会选它。
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[1]国内首个降血糖原创天然药物——桑枝总生物碱片获批上市:https://news.sina.com.cn/c/2020-03-27/doc-iimxyqwa3507609.shtml
[2]桑枝总生物碱片治疗2型糖尿病(湿热困脾证)的临床观察:http://cdmd.cnki.com.cn/Article/CDMD-10228-1016067296.htm
[3]盐酸二甲双胍(随便找的一个价格较低的天猫店):https://detail.tmall.com/item.htm?id=560767204965
[4]复方盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病的随机双盲多中心临床研究:https://www.ixueshu.com/document/7b760a02168b0474318947a18e7f9386.html
[5]格列本脲天猫价格:https://detail.liangxinyao.com/item.htm?id=612378900358
[6]阿卡波糖片价格:https://detail.tmall.com/item.htm?id=611800260094
[7]桑枝总生物碱片治疗2型糖尿病的临床研究(只是摘要,所有正文都404了,晕死):http://xueshu.baidu.com/usercenter/paper/show?paperid=1p3604v0q77s04h0aj6d0p902d782352&site=xueshu_se
[8]国家药监局批准中药新药桑枝总生物碱片上市:http://www.nmpa.gov.cn/WS04/CL2056/376086.html
[9]桑枝总生物碱片 多少钱一盒(都是个人回答的,感觉都不是靠谱消息)?https://zhidao.baidu.com/question/943027684898271812.html