我们需要更好的新冠疫苗!
我们就看死亡率,不看感染致死率(或者病死率)。
那么,香港最近14天,平均每天死亡18.8人;而香港流感季,平均每天死亡3.6人。
这说明,当下的死亡率还是偏高。我们需要进一步降低新冠死亡率。
要想进一步降低死亡率,就必须减少高龄人群的病死率。
因为香港的新冠死亡人群里,≥70岁占据了87.23%,≥80岁占据了70.75% (2022年12月7日汇总数据 )
(注意死亡率≠病死率。死亡率=死亡人数÷总人数,病死率=死亡人数÷发病人数 )
我们可以发现,<70岁人群在3针疫苗接种下,病死率是偏低的。
哪怕是病死率偏高的60-69岁人群。3针接种后的病死率也只有0.06%;而4针接种更可以低到0.02%
而≥70岁则病死率大幅度上升。
而哪怕4针接种,70-79岁的病死率也有0.1%,而≥80岁居然到1.06%。
请注意,70-79岁在接种4针的情况下,其病死率也比只接种3针的60-69岁的病死率高!(0.1% VS 0.06%)
而如只是3针接种,70-79岁的病死率居然有0.23%,而≥80岁更是到1.71%。
这说明,当下我们只接种3针的疫苗政策是不能很好保护他们的。而再增加到4针,只对<70岁人群有较大帮助,对≥70岁人群的帮助很有限。
如果用更好的疫苗,情况可能会有不同。
香港有两种疫苗接种,科兴疫苗和复必泰疫苗。
已有的数据说明,复必泰比科兴疫苗更好。
比如,看≥70岁人群,科兴疫苗的病死率有复必泰的2倍。
如果是3针接种:
70-79岁:0.29%(科兴)VS (复必泰)0.15%
≥80岁:1.94%(科兴)VS (复必泰) 0.97%
如果是4针接种:
70-79岁:0.07%(科兴)VS (复必泰)0.04%
≥80岁:1.27%(科兴)VS (复必泰) 0.57%
虽然复必泰更好,但3针接种下,复必泰对≥70 人群 还是不够理想(0.15%),只有4针才足够低(0.04%)。
也就是说,如果引入一代复必泰接种且增加到接种4针,也只是让70-79岁人群的病死率足够低。
如果用一代复必泰且增加到接种4针,≥80岁人群的病死率也高达0.57%。这个病死率还是偏高的,是不可接受的。
所以,要想进一步降低死亡率,必须降低≥70岁,尤其是≥80岁人群死亡风险。
70-79岁还勉强靠一代复必泰的4针接种(病死率为0.04%),而≥80岁则仍要靠更好疫苗。
怎么办?
这得靠 含Omicron病毒抗原的多价新冠疫苗。
我们可以看看美国CDC的数据:
未接种疫苗组为1.32/10万,
接种老一代疫苗组为0.26/10万,
接种了二价疫苗组为0.07/10万。
未接种疫苗者的新冠死亡风险是接种二价疫苗者的14倍。
接种老一代疫苗的死亡风险是接种二价疫苗者的3.7倍!
我们有理由认为,随着二代的多价新冠疫苗的推行,新冠的死亡率可以降低到流感一样,甚至更低。
附带其他国家数据:
日本的新冠死亡人群里,90%为≥70岁人群;
美国国过去一个月新冠相关死亡病例日均400例,其中≥85岁占41.4%,75岁~84岁占30%,65岁~74岁占17.5%。
补充阅读:
1,《mRNA疫苗就是好疫苗?》