1961年至今最热纪录！六成病原体疾病或因气候而加重

　　这个夏天，能让全国人民感同身受的，除了疫情，就是高温。

　　撰文 | 燕小六

　　来源 | “医学界”公众号

　　立秋已过。我国大部分地区的热浪却仍在继续。

　　8月13日6时，中央气象台继续发布高温红色预警，称预计8月13日白天，我国多地有35℃-39℃高温天气。部分地区可达40℃-42℃，局地可超过42℃。

　　这和前一晚发布的今年首个国家级高温红色预警，内容一致。

　　图片来源于中央气象台

　　目前还不清楚，这股热浪何时退散。

　　根据中央气象台8月11日消息，未来7天，一连串40℃在向我们招手。

　　重庆未来一周仍有41℃左右，或打破连续40℃+最长日数纪录。合肥、武汉、南京、上海、长沙、南昌、成都、福州等将是“高温全勤”。其中，合肥、武汉、南京或遭遇今年首个40℃。

　　国家气候中心首席预报员陈丽娟表示，预计今年高温天气综合强度将为1961年有完整记录以来最强。

　　更多、更久、更热的高温天，不仅带来热射病、心血管病突发等健康威胁，还可能创造出一个传染病传播的“新纪元”。

　　《自然-气候变化》近日发布美国夏威夷大学马诺分校等机构的回顾性文章。其中指出，绝大多数病原体疾病会因气候而更高发。

　　病原体是指可造成人或动植物感染疾病的微生物，包括细菌、病毒、真菌、寄生虫或其他媒介（过敏原）等。

　　“这项研究并不是要去预测未来。”文章主要作者、夏威夷大学气候数据分析师卡米洛•莫拉（Camilo Mora）告诉美联社。

　　“这些都是已经发生的事实。”他说。

　　切身之痛，成就研究

　　据美联社报道，莫拉本人就是气候变化的“受害者”。

　　2017年，在莫拉的家乡哥伦比亚，多地发生强降雨，引发洪水、泥石流灾害。

　　莫拉的家被洪水淹没。在抢险救灾中，他被蚊虫叮咬，感染了基孔肯雅热。

　　这是一种通过蚊子传播的病毒性疾病。1952年在坦桑尼亚南部地区的一次暴发中被首次描述。

　　“基孔肯雅”出自Kimakonde语中的一个单词，意思是“变成歪扭的”。它形象地描述出患者因关节疼痛而佝偻的样子。

　　“虽然我现在康复了，但仍经常感到关节疼痛。”莫拉说。

　　他还提到2016年的一个案例。

　　那年夏天，热浪使俄罗斯北西伯利亚地区的永久冻土融化。一具埋于地下的驯鹿尸体，被暴露出来。

　　几天后，一名12岁男孩因炭疽死亡。同期，当地有70余人疑似染病，2300多头驯鹿因感染炭疽杆菌死亡。数百名饲养驯鹿的游牧民被组织撤离。

　　当地疾控追溯源头发现，最初发现的那具驯鹿尸体带有炭疽杆菌。

　　综合媒体报道，这是时隔75年，炭疽疫情“重返”西伯利亚。

　　“气候灾害加剧人类病原体疾病发生，传播途径太多，无法进行全面的社会适应。”基于这个预判，莫拉等人展开研究。

　　温度越高，疾病越猖獗

　　莫拉等人梳理了3213个与气候灾害相关、病原体明确的人类疾病真实案例。涉及细菌、病毒、真菌、过敏原等。

　　文章将10种情况列为“气候灾害”，包括变暖、强降水、干旱、风暴、自然覆盖变化、海洋气候变化、火灾、热浪、海平面上升和洪水。

　　结果显示，在375种影响人类的病原体疾病中，有218种（58%）会因气候影响而恶化，包括炭疽、霍乱、疟疾、莱姆病、西尼罗河病毒和寨卡病毒等。仅16%的传染病会因气候变化而减少。

　　文章还关注到那些非传染性疾病，如哮喘、过敏、动物抓咬伤等。

　　分析显示，这些健康问题也极可能和气候灾害挂上钩。变暖是影响最大、牵涉最多的单一气候因素。

　　图片说明：本图展示了气候危害通过特定传播类型，导致特定病原体疾病恶化的途径。线条粗细与独特的疾病数量成正比。左侧矩形色块的颜色越深，代表与此相关的疾病数量越多。矩形色块上的数字表示相关疾病数量。/Nat Clim Chang

　　文章分析真实案例，揭示了气候灾害致病的1,006条“独特途径”。

　　比如，它会增强病原体的一些特质。因气候变暖，部分病原体的繁殖、传播生命周期加速。病原体和媒介之间的相互作用得到加强，孵育时间缩短等。

　　今夏新加坡的登革热疫情或是这一发现的“现实注解”。截至6月7日，新加坡今年登革热病例已超1.3万例，是2021年全年5258例的一倍有余多，比往年提前进入登革热疫情紧急状态。

　　有分析指出，新加坡本年度登革热疫情与全球气候变暖，关系密切。高温、多雨导致蚊虫滋生、病毒蔓延。

　　根据文章，气候灾害还可能使人类更多地暴露在有害的环境中。莫拉的染病史就解释了气候灾害破坏基础设施，让人被动接触到更多病原体。

　　此外，气候灾害还可能引起人类和动物的行为变化。高温天最典型的案例就是人们热爱下水活动。这或导致各种水传播疾病增加。

　　以及，高热、干旱迫使蝙蝠等迁移到更接近人类的地方栖息，增加人感染风险。4月时，《自然》发表美国乔治城大学等机构研究，也有类似结论。该文显示，气候变暖和土地利用的变化，将使得以前地理上相互隔绝的野生物种能“共享”病毒。在某些情况下，这将促使动物源传染病向人类溢出。

　　该研究预测，在气候变化的推动下，预计到2070年，至少会发生1.5万次新的跨物种病毒传播。未来50年内，从动物跨物种至人类的新传染病风险将升高，尤其是在非洲和亚洲。

　　图片来源于Getty Images

　　超生存极限的环境，或已发生

　　“我们起初想通过分析真实的医疗案例，以了解新冠肺炎与气候危害的关系。此前有一些结果显示，极端天气对病毒传播有利有弊。”莫拉告诉美联社。

　　比如，在非洲部分地区，蚊子被极端高温和干旱热死了。当地的疟疾病例增长因而放缓。

　　莫拉等人也发现，在某些情况下（贫穷、缺乏降温设备），极端高温迫使人们聚集在一个凉爽环境内。这会增加新冠病毒的暴露、传播机会。还有些时候，高温带来暴雨，人们被迫呆在家里，病毒传播反而阻断了。

　　但需要注意到，高温+高湿将带来另一个重大问题：超出人类生存环境的极限。

　　2020年，美国哥伦比亚大学等机构研究就已提出警告，人类对生存环境的容忍度，必须考虑温度、湿度两方面，且有明确的上限值：湿球温度35℃。

　　在一些亚热带沿海地区，已经测得超过35℃的湿球温度。这种极端湿热天气的出现频率在近四十年内翻了一倍。

　　湿球温度是人体可以通过出汗来降温多少的指标。其测量方法就是用湿布包裹温度计的球部，让水分自然蒸发。测得的最低温度就是湿球温度。

　　大量研究指出，气温相同的情况下，湿度越高，越感觉闷热。这是因为身体将热量输送到皮肤表面，通过出汗蒸发掉，从而保持恒温。但环境湿度过大、皮肤不够干燥，汗液就无法蒸发，热量也就散不掉。

　　根据干湿球温度与湿度换算，当环境气温达到40℃，同时伴随60%的相对湿度，或气温达到36℃并伴随80%的相对湿度，湿球温度将超过33℃，接近致死值。

　　而根据中国天气网报道，7月28-30日，全国超14省区市一起“蒸桑拿”。浙江、福建、江西、湖南等地最高气温可达37至40℃，湿度普遍在60%以上。

　　“从问题根源上开展预防性工作，至关重要。简单说，就是要减少温室气体排放、避免地球进一步升温。”莫拉等人的文章强调。

　　资料来源：

　　1.The emergence of heat and humidity too severe for human tolerance. SCIENCE ADVANCES. DOI:10.1126/sciadv.aaw1838

　　2.Over half of known human pathogenic diseases can be aggravated by climate change. Nature Climate Change. (2022). doi.org/10.1038/s41558-022-01426-1

　　3.Over Half Of Infectious Diseases Could Be Worsened By Climate Change, Study Finds. Forbes

　　4.Wet-Bulb Temperature from Relative Humidity and Air Temperature. Journal of Applied Meteorology and Climatology. doi.org/10.1175/JAMC-D-11-0143.1