最严促种令来了：家长无故不接种COVID-19疫苗，孩子暂缓入学

大家是否还记得4月份，上海某商场谢绝未接种疫苗者入内，引发舆论热议，最终该措施被叫停，卫健委也不得不在新闻发布会上辟谣，重申不得强制全员接种疫苗。

此一时彼一时，形势比人强。

这几天，中国疫情骤然升温，频繁出现传入的变异病毒感染者或是密切接触者，导致多地的防疫措施升级，再次出台了依据疫苗接种记录的限制措施。

浙江宁海县、江西崇仁县等多个县发布防疫公告，限制未接种疫苗者出入某些公共场所，包括：超市、医院、学校、车站等。

以上限制措施，同样引起了舆论关注，但这次情况不同了。

4月份那次禁令，不是政府/防疫部门的政令，只是单个商场的自发决定，被很快叫停了。现在这一波禁令，全都是市/县级政府/防疫部门的红头文件，目前没有被叫停的迹象。

有记者采访陶医生问：此类有争议的防疫措施，怎样做才是合适的，很难判断啊！陶医生就给出了自己的判断标准：如果没被叫停，就是合适。大家琢磨一下，有没有中国智慧在里面？

最近的防疫措施中，禁令力度最大、最惹争议的，就是下面这个广西北流市的通告，其疫情指挥部办公室在通告中提到：符合条件的学生家属应在开学前完成疫苗接种，否则学生将暂缓入学。

北流禁令一出，马上就有网友质疑这是连坐、不符合当初说好的“自愿接种”原则、甚至违反义务教育法等等。

陶医生认为，对于一种参照甲类传染病管理的新发疾病，采取类似的严厉防疫措施不为过。在这种禁令性防疫措施的尺度把握上，中国正在探索中前进，这是中国制度上的一个重大优势——不急着由国家出台政策，基层可以根据实践情况，发挥主观能动性制订规则，国家层面总结这些经验再制订政策。摸着石头过河，总比论而不决要强。

有网友一针见血，话糙理不糙地指出：反对这种禁令者，说到底骨子里就是一群自私自利的货而已。

陶医生部分赞同该网友的观点，但我认为更多人还是理念上出现了偏差。

中国承平已久，很多人不知不觉就开始矫情了——他们自以为在捍卫民主自由，但本质上是在以西方定义的自由民主来评价中国，放弃了中国对民主自由这四个字的解释权。

疫情爆发初始，就有德国媒体明镜周刊在中国虚情假意一番采访，最后一本正经地得出结论：要战胜疫情，中国需要的不是疫苗和中药，而是民主和自由。

时至今日，中国的疫情控制如何？标榜民主自由的西方国家疫情控制又如何？所有中国人和地球人都看在眼里了，所谓【民主和自由战胜疫情】的说法，完全是一个居心叵测的、妄图中疫情干涉中国内政的笑话。

如果中国在处理疫情过程中，纠缠于西方标准的所谓民主和自由，那中国就没法在疫情控制上取得如此惊人的成绩。中国抗疫成功的经验恰恰表明，检验抗疫措施对不对的标准，只能是国泰民安和最广大人民群众的根本利益，而不是空谈什么民主和自由。

地产大亨潘石屹的老婆张欣接受美国哥仑比亚广播公司采访: "你问中国人最渴望什么？他们最渴望的, 不是食物、不是房子，每个人都渴望民主"

武汉说封城就封城，影响了多少武汉人的民主和自由？当初没少被外媒批为侵犯人权和自由，事后被证明无比正确，否则全中国可能要付出比现在大十倍甚至上百倍的代价才能控制疫情传播。

道理不必再讲下去，陶医生认为下半年的疫苗接种形势会发生重大调整：

之前是求人打疫苗，送这送那，正面效果和负面效果都很明显。从现在开始，不打疫苗将面临惩罚性措施，没有福利了，只有各种限制。不愿意受到限制的，赶紧去接种吧。

认清形势，勿谓言之不预。

最后发一篇旧文，告诉大家：在民主与自由的灯塔国美国以及澳大利亚，早就用法律来强制家长给孩子接种含麻疹成分的疫苗了，不接种不给入园/入学。如果要吐槽侵犯民主与自由，先吐槽美国和澳大利亚吧。

漏种疫苗不能入园入学？别闹了，那是外国

又到新学期开学了。有些孩子要入幼儿园了，有些孩子要入小学了，入园入学需要办理很多手续，查验孩子的疫苗接种证就是手续之一。

有一种误会，叫做漏种疫苗不给入园入学，急煞很多家长。

那么实际情况到底是怎么回事呢？陶医生为你解惑。

疫苗接种不仅对于儿童自己非常重要，对于儿童聚集场所的传染病爆发控制也非常重要。如果一个儿童聚集场所有很多漏种疫苗的儿童，一旦病原体的火星传入，就可能出现疫情的燎原大火。

这个道理很容易理解，所有负责任的国家，总是想尽办法提高儿童的疫苗接种率。在儿童进入幼儿园和进入小学时查验其接种记录，就是一个发现漏种儿童并给予补种的好机会。

入园入学查验接种记录这个主意，是美国人想出来的。美国人当年为了对付世界上传播能力最强的疾病——麻疹，祭出了标本兼治的两招。

第一招治本，就是把麻疹疫苗的接种剂次从1剂改为2剂（从科学上保证人体有足够的免疫力）。

第二招治标，就是要求在入园入学查验接种记录（从管理上保证足够比例的人群接种了2剂疫苗）。

美国人通过这两招，把麻疹治住了。其他国家一看，果然行，纷纷效仿美国，现在全球的麻疹发病率已经控制在很低的水平，世界卫生组织也制订了雄心勃勃全球消除麻疹计划。所以说，入园入学查验接种记录虽然是治标的方法，但确实非常有用。

美国所有州都有入托、入学（包括大学）查验接种记录的法律条文，但多数并非强制接种。截止2011年，有46个州允许因宗教原因而豁免接种；有19个州允许因个人信仰或信念而豁免接种。

不过，这种豁免在传染病疫情面前不堪一击。

2015年初，美国加州的迪斯尼地区发生一起严重的麻疹爆发流行，并波及其他州，疫情直到4月份才宣告结束，一共有47人被感染。疫情的主要原因就是很多人没有接种足够剂次的麻腮风疫苗。

2015年7月1日，加州州长痛定思痛，签署一项儿童强制接种疫苗法案，终结了以前该州部分人基于宗教和个人信仰而享受的接种疫苗豁免权。

澳大利亚也于2016年起，执行一项俗称【No jab, no play】（不打针，不给玩）的强制接种疫苗要求，禁止漏种疫苗的孩子进入早教中心或托幼机构，而且也不对这些儿童发放联邦育儿补贴。

澳大利亚政府希望借助这个措施，把麻腮风疫苗的接种率从当前的93%提高到95%以上。

我国也制订了入园入学查验接种记录的方案，而且依托我国特殊的管理体制，总体执行情况良好。

但在执行过程中也出现了2个偏差：

①家长和校方都误以为漏种疫苗的儿童不能入园入学，必须补种疫苗后才行；

②家长误以为孩子不接受强化免疫/补充免疫的疫苗，就在入园入学时会遇到麻烦。

让我们来研究一下中国疾病预防控制中心最新出台的文件吧：

第①个偏差的解释与纠正

上面这个文件所称的“未完成全程免疫儿童”就是漏种儿童，但全文没有任何文字提到漏种儿童必须先补种再入园入学。文件中，对于漏种儿童的要求其实是：

①接种单位填写儿童接种情况审核报告，其中一联由家长带给学校查验（这一步就是告知学校孩子漏种了某些疫苗）；

②在孩子入园入学的情况下，家长带孩子去补种疫苗，并把补种记录填写在审核报告的第二联上，等全部疫苗补种完成，再把第二联交给学校再次查验。整个过程中，接种记录查验和入园入学是两个独立的动作，两者不存在互相限制的关系，接种记录查验只是借入园入学之便进行而已。

所以，家长千万不要认为孩子漏种疫苗就不能入园入学；同时，家长如果遇到幼儿园或者小学以孩子漏种疫苗为由，不让入园入学，一定要明白这是错误的，孩子的受教育权优先。遇到这样幼儿园或小学，一定要据理力争，用这份文件和校方当面对质吧。

第②个偏差的解释和纠正

在文件给出的表1里，对不同年龄段的孩子应该接种多少剂疫苗，给出了明确的答案。这个答案其实对应的就是这些疫苗常规的接种程序，比如脊灰疫苗常规接种程序是2、3、4月龄和4岁各接种1剂（共4剂），那么在孩子4岁前接种满3剂就够了；满4岁起只要接种过4剂就算没有漏种。麻疹类疫苗也是如此（只需8月龄和18月龄各接种1剂）。

强化免疫/补充免疫接种的脊灰疫苗或麻疹类疫苗，都属于额外剂次，在入园入学时根本不会被考虑在内。

所以，家长们只要保证孩子平时没漏种疫苗就足够了。如果遇到强化免疫/补充免疫，孩子被要求接种额外剂次的脊灰疫苗或麻疹疫苗，请明确拒绝。

这样就清楚了，外国确实有漏种疫苗不给上学的强制规定，但我国还是非常人性化的，如果有漏种疫苗，一边入园入学，一边提醒漏种，两不误。

不过，陶医生也知道，目前优质教育资源非常紧张。有些优质幼儿园或小学，可能会以漏种疫苗而拒绝孩子入园入学，这肯定违反了中国疾控中心的文件精神。如何应对这种霸王条款而不损害孩子受教育的权利，家长们要多动动脑筋了。