肠癌手术前得知自己是“钻石熊猫血”! 接下来的故事犹如坐过山车…

从东北辗转到岭南求医的肠癌患者贾先生在手术前一天突然得知,自己的血型竟然是极为罕见的“钻石熊猫血”,血液同时含有三种罕见抗体,堪称 万人中无一。由于在国内等地市的血液中心都找不到合适的手术备血,他的手术两度受挫。

从查出肿瘤以来,贾先生的心情就像坐过山车一般大起大落, 幸好,他遇到了一群好医生。广州日报全媒体记者8月18日从中山大学肿瘤防治中心获悉,在该院结直肠科丁培荣教授团队、输血科林文前主任医师团队的全力帮助下,贾先生顺利完成了肠癌保肛手术,现已顺利出院。

心脏搭桥、肾病、糖尿病缠身

他在全国找敢帮他切除直肠癌且不用挂尿袋的医生

“我一直在找一个敢给我做手术的医生!”黑龙江省鹤岗市的贾先生今年52岁,今年初在当地医院被确诊为直肠癌。

老贾说,自己是个老病号,患过肾病综合征,有糖尿病、冠心病、高血压,有心脏冠脉搭桥术史、大量输血史,长期服用氯吡格雷、阿司匹林等抗凝、抗血小板药物。由于直肠肿瘤位置较低,靠近静脉丛,术中出血的风险不小,老家的医生告诉他无法保肛,但他不想变成“造口人”。

经多方打听,他了解到中肿的直肠癌综合治疗在国内享有盛名,便通过中肿“云诊室”远程就诊,在老家完成术前放、化疗。

7月6日,老贾终于从祖国的最北端来到岭南广州,找到“广州实力中青年医生”、中肿结直肠科丁培荣主任医师,考虑到他病情复杂、就医过程坎坷,丁教授协调医院为他开通了“住院绿色通道”,准备接受肠道肿瘤切除术。

“单纯从肿瘤病情看,他在我们治疗过的病人中并非最复杂的,但他的基础病情比较棘手。”丁培荣坦言,手术前,团队精心准备治疗方案和应变预案,对切瘤保肛很有信心。

血液竟同时含有三种罕见抗体 万人中无一

然而,谁都没想到意外状况出现了。

7月14日,中肿输血科为老贾进行手术前备血检查时,发现血液中不规则抗体抗I、II、III均为阳性!中肿输血科与广州市血液中心经过多次努力都没能找到与其相合的血液,排期手术只能按下暂停键。

输血科在老贾体内发现了Diego 血型系统的抗Dib抗体,与之适配的Dib抗原阴性血液人群比例仅为0.06%-0.15%!进一步检查中,发现他体内竟还有Rh血型中的抗-E抗体,并存在抗-H抗体的可能性,这意味着找到匹配血型无异于大海捞针!

兄弟初步配型成功 手术重启时又被叫停

中肿输血科和广州市血液中心立即筛查老贾儿子的血液,并不相配。但中肿团队并没有放弃。

“我弟弟在西安,在广州血液中心的协助下,他到西安血液中心配型,没想到竟然配成功了。”老贾说,弟弟被告知他成为西安发现的该稀有血型第一人。

喜讯传来,弟弟立即从西安赶到广州。就在老贾再次期盼手术重启时,手术前进行的血液配型再次传来噩耗。弟弟的血液成分并不能与他百分百相配合!

配不到血就意味着无法进行手术!这一消息让老贾和家人万分焦虑,一筹莫展。

“精打细算”采用自体输血技术

老病号终于成功切除肿瘤

正当临床用血紧张之时,中肿输血科决定冒险对这个身体虚弱的老病号采用自体输血技术。经过对他身体的全面评估,医生制订了周密的自体输血计划。

“我跟别的病人不一样,自体采血特别难!”老贾说,自己的基础疾病较多,长期服用“双抗”药物,且刚刚结束放、化疗,给医生们出了大难题。

让他感动的是,广州医生不畏难不放弃,认真地为他制定方案,耐心地向家属解释治疗思路。

据中山大学肿瘤防治中心输血科林文前主任医师介绍,在无菌间采血期间,输血科团队给老贾充分补水扩容,密切观察生命体征变化,采血精确,堪称“精打细算”。输血科在术前先后三次为他采血,持续半个月,共采集自体血600毫升。

有了自体血作保障,7月30日,老贾终于走上了手术台,成功接受了肠道肿瘤切除术。目前恢复情况良好。

“我太幸运了,在广州遇到这么多对病人负责任的医生!”出院十天后,老贾激动地到医院向救命恩人送出锦旗。

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老贾与丁培荣团队

广州日报全媒体文字记者任珊珊 通讯员陈鋆

图片:医院提供

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