了解饮食在心脏病预防中的作用

      餐叉胜于手术刀   柯特妮·戴维森，2020年2月24日 

       美国心脏协会的数据显示，美国近一半的成年人患有某种心血管疾病。心脏病是美国乃至全世界的头号死亡原因，死亡人数超过所有癌症死亡人数的总和。在美国在美国，每37秒就有一个人丧命。

       继续读下去，了解更多关于心脏病的知识，心脏病的病因，以及如何预防和逆转心脏病。

       什么是心脏病? 

       当我们说“心脏病”时，我们实际上指的是心血管疾病——一个包括心肌、冠状动脉、循环系统和血管在内的大类别疾病。心血管疾病包括冠状动脉疾病(动脉阻塞)和心力衰竭。

       心脏病不会在一夜之间发生;相反，它早在儿童时期就开始了，并随着时间的推移而恶化。

       什么导致心脏病?  

      最常见的是，心脏病的根源是斑块:脂肪沉积积聚在全身的动脉中。健康的动脉是强壮的，有弹性的，有光滑的组织。随着时间的推移，当人们摄入食物中的脂肪和胆固醇时，内层就会受损，变得“粘稠”，斑块就会累积。高血压、吸烟、压力、肥胖、糖尿病和缺乏锻炼也会导致斑块的形成。

       斑块越多，动脉通道越窄，血液将重要的氧气和营养物质输送到身体。这会导致高血压，也就是高血压。当斑块关闭动脉时，它会引起心脏骤停。有时，斑块破裂并将其有毒物质释放到血液中:这激活了血小板，血小板试图通过凝血来控制损害;血凝块会导致阻塞，导致心脏病发作或猝死。

       胆固醇 

       斑块是心脏病的根源，而胆固醇是斑块的根源。医学博士考德威尔·b·埃塞斯廷在《预防和逆转心脏病》一书中写道:“当血液中的胆固醇水平高于150毫克/分升时，易患心脏病的人就会患上心脏病。”反之亦然。一个人如果一生的血液胆固醇保持在150毫克/分升以下，即使他/她吸烟，有冠心病家族史，患有高血压和肥胖，也不会得冠心病。”

       会导致心脏病的食物

       动物性食物富含饱和脂肪和胆固醇，它们是心脏病的基石。肉类、奶制品和蛋类都会导致斑块的形成。正如埃塞斯廷所写的那样:“斑块只有在内皮细胞或动脉内膜受到损伤时才会形成，每次人们食用肉类、奶制品、鱼类和鸡肉时，都会造成这种损伤。”这一点怎么强调都不为过。”

       肉  

       发表在《循环》杂志上的一项2019年的研究评估了40多万名男性和女性的饮食，发现在13年的时间里，每天摄入红色肉类和加工肉类每增加100克，患心脏病的风险就会增加。不仅红肉会导致高胆固醇:2019年的另一项研究发现，红肉和白肉提高血液胆固醇水平的方式没有区别。

       此外，吃肉会导致肝脏产生有毒物质三甲胺氧化物。“氧化三甲胺会促进血管中胆固醇斑块的形成，从而降低其健康程度，可能导致心脏病发作、中风和死亡，”心脏病学家Robert Ostfeld医学博士写道。氧化三甲胺还会降低我们身体排泄胆固醇的能力。

       乳制品 

       牛奶、奶酪和其他乳制品含有高水平的饱和脂肪，会提高低密度脂蛋白，也就是“坏的”胆固醇水平。

       鸡蛋 

       近年来，越来越多的人认为，鸡蛋和膳食胆固醇整体上并不像我们曾经认为的那样糟糕。但最近的研究对此提出了质疑，其中包括一项2019年的研究，该研究显示，鸡蛋摄入量与心血管疾病风险之间存在“明显的剂量反应”，米歇尔·麦肯《鸡蛋对我有好处吗?》

       超加工食品 

      《英国医学杂志》2019年对10万多人进行的一项研究发现，食用超加工食品的人患心血管、冠心病和脑血管疾病的风险更高。每增加10%的超级加工食品，患严重心血管疾病的风险就会增加12%。

       心脏病是遗传的吗? 

       基因对心脏病的影响比你想象的要小。《餐叉胜于手术刀计划》和《全食品饮食》的合著者Alona Pulde医学博士说:“如果你有心脏病，你的父母也有心脏病，最主要的共同联系不是基因，而是你们可能吃了并且仍然吃同样的食物。”“这类慢性疾病的问题主要在于动物制品和动物油已经被几代人食用了。如果你改变了饮食方式，就有机会改变你的命运。”

       哪些人的风险最大?  

      吸烟、高血压、高胆固醇、糖尿病或肥胖的人。男性的患病风险高于女性(尽管心脏病也是女性死亡的主要原因)。

       心脏病的症状 

       心脏病很有可能没有任何明显的症状。美国心脏协会2012年的一份报告发现，50%的男性和64%的女性死于突发性冠心病之前没有任何症状。

       以下可能是心脏病的症状:       胸部疼痛/不适       呼吸急促       头晕       疲劳       勃起功能障碍  

       心脏病的治疗 

      以下是心脏病患者最常见的治疗方法。

       药物  

      最新数据显示，他汀类药物是全球最常用的处方药之一，仅在美国就有3,900多万人服用。虽然他汀类药物减少肝脏产生的胆固醇，但它们不能帮助肝脏清除血液中多余的胆固醇。研究发现，降胆固醇药物(包括他汀类药物)与认知功能障碍、糖尿病、跌倒和肌肉疼痛之间存在联系。

       如果你有高血压，你的医生可能会给你开血管扩张剂(如硝化甘油)或血管紧张素转换酶抑制剂来扩张动脉，这样心脏就能吸收更多的血液。但是这种方法只解决了症状，而不是问题:更宽的动脉只允许更多的空斑积聚。研究发现降压药与心脏病和癌症风险增加之间存在关联。

       心脏搭桥手术 

       旁路手术是一种侵入性手术，将血管段(取自身体的另一部分)移植到阻塞的冠状动脉上，让血液绕过阻塞。在搭桥手术中，外科医生切开病人的胸骨并停止心脏跳动，在手术中使用心肺机保持血液循环。研究发现，搭桥手术与大脑损伤和认知功能障碍风险增加之间存在关联。

       支架 

      支架是一种微小的网状管，医生将其插入变窄或变弱的动脉中以撑开动脉。一项2019年由联邦政府资助的大规模研究发现，对于有稳定心脏病的患者，支架在降低心脏病发作和死亡率方面并不比生活方式改变和药物治疗更有效。

       用饮食来逆转心脏病 

       药物和外科手术并不能解决心脏病的根源。但好消息是，这个世界头号杀手实际上是可以预防的，甚至是可以逆转的。正如生活方式的因素会导致它的发展，它们也会导致它的衰退。你可以通过改变饮食来显著降低胆固醇和血压。

       减少肉类和奶制品的消费 

       科林·坎贝尔中国--康奈尔--牛津项目长达数十年的营养习惯和健康调查1975年6500名中国不同地区的农村人，,凸显了戏剧性的肉类和奶制品消费和心脏病之间的联系，在美国的总胆固醇水平平均超过200,中国--康奈尔--牛津项目的参与者平均的水平在81--135之间。美国男性死于心脏病的可能性是中国农村男性的17倍。在以植物为主的饮食最普遍的中国部分地区，死于心脏病的人研究人员在超过10万人中找不到一个人。

       以完整的植物性食物为主  

       与动物食品不同，完整的植物性食品不会促进斑块的积累。更重要的是，它们可以改善动脉健康，逆转心脏病的发展。这是因为一旦血液不再在每顿饭后被胆固醇和脂肪淹没，身体就可以开始自我修复，稳定已经积累的斑块，让血液通道自然放松。

       以植物为基础的饮食很少形成上述有毒的氧化三甲胺。心脏病学家奥斯菲尔德写道:“当研究人员将牛排给素食者吃时，几乎不产生氧化三甲胺。”纯素食者似乎不会选择导致氧化三甲胺形成的特定肠道细菌，而肉食者会选择。这就好像植物在我们的胃里制造了一层盔甲，当它们不在的时候保护我们。”

       其他生活方式的改变对心脏健康  

       除了吃全食物和植物性饮食，以下的生活方式的改变可以帮助降低你的血压，从而降低你患心脏病的风险。

       减肥:体重每减轻2.2磅，血压就降低1点。

       减少饮酒:为了降低血压，如果你是男性，避免每天喝两杯以上，如果你是女性，避免每天喝一杯。

       定期锻炼:目标是每周锻炼90到150分钟。