日本一男子咳嗽停不下来，以为感染了新冠病毒，结果……

作者|   迦若月

来源|   东京新青年

大约在一个月前，日本大阪有一名男子出现了咳嗽症状，我们姑且称他A君吧。

当时大部分日本人还都不知新冠病毒为何物，所以他的咳嗽在大家看来很平常，包括他本人。

当时他只当那是普通感冒，所以照常通勤。而妻子也只是给他买了一瓶感冒咳嗽药水，谁都没把这件事放在心上。

可是不知不觉快一个月过去了，谜之咳嗽居然还没好。并且伴随着新冠相关报道的喧嚣尘上，A君，以及他身边的所有人，终于淡定不了了。

“我怕不是要死了吧……”A君严重怀疑自己已被感染，并开始担忧与自己“浓厚接触”的妻子。

第二天，作为一枚合格社畜的A君极为罕见地请了假，跑去了医院。结果，医生告诉他因为拖太久，病情的确是恶化了，但那个病是……糖尿病。

A君做梦都没有想到，糖尿病，居然会是从咳嗽开始的。

医生说，其实糖尿病的初期症状有很多种，也包括许多自觉没有症状的人。由于免疫力降低，会长期出现感冒咳嗽等症状，也可能伴随皮肤瘙痒、尿频、手脚发麻等等。

常人血糖正常值，空腹为110mg/dl以下，饭后2小时为140mg/dl以下。而A君空腹时的血糖值竟超过了300mg/dl，直接被宣告紧急入院。

但很多人对糖尿病可能都是知其然却不知其所以然。甚至有人认为只是血糖高，必须控制糖的摄入，至于发病机制和具体危害，不清楚也不曾了解过。

事实上简单来说，糖尿病就是人们的胰岛素或机体对胰岛素的感应降低。

打个比方，大家都知道我们的细胞需要吸收糖分作为人体的能量。那这个糖分从哪里来？其实就是把我们吃下的碳水化合物等转化为葡萄糖，然后通过血液输送给细胞。而充当运输工作的，就是胰岛素。

如果有一天胰岛素“罢工”，那么糖分就不能被成功输送给细胞，细胞就会挨饿、受损；或者还有一种可能是细胞“拒绝开门”，胰岛素“送货”失败，这两种情况都会导致大量葡萄糖回到血液中，使血糖升高。

而得不到营养的细胞就会一直“喊饿”，同时只能靠分解脂肪来获取能量。这就是为什么糖尿病人容易饿，并且会迅速消瘦的原因。

糖尿病发展过程中会产生各种各样的并发症，如：

视网膜病变，还包括葡萄膜炎、白内障等，甚至失明；

糖尿病足，严重可导致截肢甚至危及生命；

糖尿病肾病，是并发症中死亡率较高的一种；

糖尿病心血管疾病，由内部代谢紊乱引起；

脑血栓，因为糖尿病会使血液变得越来越浓稠；

感染，由于患者体内的高糖环境非常适合细菌生长繁殖，并且能抑制白细胞吞噬细菌的能力，极大增加患者感染风险。

说到这里，我们可以发现，糖尿病患者因为免疫力低下，更容易受到细菌病毒的侵害。这也就是为什么此次新冠病毒的感染人群里，极大一部分是有糖尿病史的人。

据调查报告显示，糖尿病患者比非糖尿病患者罹患肺炎的几率高1.75倍，且糖尿病并发症的感染几率依次为：肺炎41%、尿路感染24%、皮肤软组织感染17%。

那是因为喉咙、支气管、肺等都是直接与外界物质有接触的器官，是最容易暴露在细菌病毒下的。通常，人体在拥有正常防御力的情况下，会通过咳嗽、打喷嚏等反射抵御细菌病毒。而糖尿病降低了这种防御能力，人就容易被感染。

所以对于糖尿病人来说，在疫情扩散期，勤洗手和控制好血糖是最重要的。同时，注意气候的变化，也尽量不要食用刺激性和敏感性食物。最后好好休息防止疲劳，是提升免疫水平的最佳方式。

而控制血糖需要注意两个数值，血糖值和HbA1c。

血糖值前文已经提供，控制在70-110mg/dl（空腹）为佳。至于HbA1c，是对过去1~2个月之内平均血糖值是否良好的判断。

HbA1c（%）标准如下：

6.0以下（新诊断、年轻、无并发症、无须降糖药物干预）

7.0以下（胰岛素治疗中，须预防并发症）

8.0以下（治疗强化，预计生存期5~15年）

日本目前有329万糖尿病患者（进行治疗中的人数，平成29年数据），而强烈疑似对象已超过1000万人，有相当一部分并不知道自己患有糖尿病也没有接受任何治疗。

所以，希望这部分疑似糖尿病患者更要多加注意，毕竟这就和病毒潜伏期一样，虽然很难发现，却不能掉以轻心。忽视，才是最致命的。

但愿文章开头的那位A君只是极个别案例，但愿我们身边所有人都能时刻关注身体状况，及时对应，以免将来追悔莫及。

东京新青年