返程高峰到来,上海公卫中心为此做了哪些准备?

来源:新民晚报

上海市公共卫生临床中心(以下简称公卫中心)是收治新冠肺炎患者的定点医疗机构。2月9日上海市政府新闻发布会上的信息显示,除去已经治愈出院的,上海市公卫中心目前在院收治250例新冠肺炎确诊患者,其中10例重症,还有10例危重症。

在收治的新冠肺炎确诊患者中,重症患者比例3.87%,危重症比例3.52%,这两项比例加起来不到8%,病死率0.35%。

在上海市卫生健康委、申康医院发展中心的统筹部署下,公卫中心采取集中全市优势资源,包括仪器设备,包括专家团队,比如传染科、重症科、呼吸科等全国顶级专家资源,最大限度提高治愈率,降低病死率。公卫中心实行多学科综合诊疗模式,为患者提供优质医疗服务,努力实现降低病死率和医务人员零感染的目标。

2月8日晚8时,《新民周刊》连线专访了上海市公共卫生临床中心主任朱同玉。

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朱同玉主任从1月初开始住在公卫中心的宿舍,开始5+2白+黑的工作模式,承担公卫中心收治新冠肺炎病人繁重的组织协调工作。为了了解隔离病房内运转情况,他经常需要穿上防护服到病房中查房,搜集一线问题、研究解决方案

新民周刊:

上海公共卫生临床中心是什么时候开始为应对新冠疫情做准备的?做了哪些准备?

朱同玉:

12月31日武汉宣布出现不明原因肺炎,得到这个消息,1月2日、1月3日两天,公卫中心开展了两个整天的实战演练。

这个演练完全是按照接收新冠肺炎病人的真实流程来做的,就像真的收治病人一样。医疗、护理、后勤、安保全部参加了演练。医生穿好防护服,救护车来了安保怎么引导,病人怎么上电梯,全部流程的演练。我们对所有人员进行了分专业的培训。

从硬件上说,我们有专门的应急楼,病房是专门为特殊传染病、烈性传染病准备的。我们提前准备好了应对新冠肺炎疫情的物资。宁可备而不用,不可用而不备。

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新民周刊:

公卫中心有多少床位可以用于救治新冠肺炎病人?

朱同玉:

我们有4栋楼,总共有327张负压病房床位,可以收治呼吸道传染病病人,这里也是全国负压床位最多的医疗机构。接下来按照需求,公卫中心还可以扩增床位数量,我们已经在为增加床位做准备。


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新民周刊:

目前返程高峰到来,公卫中心为此做了哪些准备?

朱同玉:

现在在外地的居民陆续回上海了,按照疾病规律,我们预计2月15-17日,也就是一周以后,可能会出现收治病人的小高峰,当然,这是一个预测。但我们为可能的患者增加已经做了很多准备。除了增加床位,等一会儿我还要跟医生专家团队开会,研究最新的治疗手段有哪些可用。

我们有充分的信心保障上海的安全。

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新民周刊:

很多市民对公卫中心并不熟悉,为什么病人都收治在这里?

朱同玉:

2003年北京为了收治非典病人,在郊区建设了一个临时医院——小汤山医院。上海吸取了非典经验,2003年5月就启动建设永久性的公共卫生临床中心。

公卫中心是上海市占地面积最大的医院,院内有500亩地,院外有500亩防护林,这里有全套的医院设备,并且有精良的科研设施。

公卫中心有自己的P3实验室,拥有四个核心工作区。我们研究的疫苗和抗病毒喷剂,目前正准备申请快速通道的审批。

新民周刊:

从收治第一批病人到现在,公卫中心运转情况怎样?

朱同玉:

1月20日,公卫中心收治了第一位新冠肺炎患者。这个过程非常有序平稳,忙而不乱,有条不紊。

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上海市组建了顶级专家团队,全天候在公卫中心工作,时刻关注患者病情,调整治疗方案

新民周刊:

上海组织了专家团队进驻公卫中心,这些外援力量如何与公卫中心的医疗力量一起治疗病人?

朱同玉:

上海组建了专家团队入驻公卫中心。外援专家可以分为三类,第一类是直接到病房救治患者的医疗专家,他们在感染风险最高的岗位。第二类是来自上海各家医院的医疗专家,组成了高级专家组。成员有华山医院张文宏教授,瑞金医院毛恩强,中山医院胡必杰教授,中山医院朱蕾教授和第十人民医院王胜教授等。他们常驻在公卫中心,每天两次为病人进行会诊。第三类是不定期邀请的其他专家,为患者进行会诊。

全市最强的医疗专家一起救治病人,就是为了保证我们治疗的质量,获得最好的治疗效果。

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新民周刊:

目前医护人员工作强度如何?

朱同玉:

上海的医疗力量还是很丰富的。目前一线救治患者的医生团队中,40%是公卫中心自己的医生,60%是各家市级医院抽调增援的医生。护理工作中,三分之二护士是公卫中心自己的护士,三分之一的护士来自各家市级医院的支持。

隔离病房护士8小时一班,目前工作是在有序进行。防护物资我们这里也紧张,但上海市优先保证我们的物资,目前还是能够保障的。

公卫中心的医学团队表现也不错,2月7日夜里,我们连续实施了两台ECMO的救治,高级专家团队特别为我们的ECMO团队点赞。另外,对肾功能衰竭的病人,我们做连续血液透析CRRT治疗。如果出现肝衰竭,我们有很强的人工肝。在生命支持技术上,公卫中心都有非常强的团队。

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2月6日,上海10人治愈出院

新民周刊:

截至2月9日,上海已经有44人治愈出院,团队积累了哪些好的治疗经验?

朱同玉:

获得这样的救治效果,说明我们平常的技术储备、人才储备体现出了价值,专家团队的协作努力,也大大提高了救治效果。现在我们已经形成了一些较好的抗病毒治疗方案和支持治疗方案。

新民周刊:

公卫中心病房有精神心理医生入驻,这方面医院是怎么考虑的?

朱同玉:

得了这个病,患者心理压力普遍很大,在隔离病房家属不能陪伴,会增加他们心理上的压力,患者非常需要心理疏导。而且我们很多医护人员,也是第一次经历这样的烈性传染病救治,医护人员也需要心理疏导。因此我们4栋病房楼,目前每一栋都有常驻的心理医生。

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