思考思考，想一想想一想（三）

http://www.chinacdc.cn/gwswxx/cfc/201212/t20121204_72657.html

我国季节性流感相关死亡负担显著超过预期

2012-12-04 



    由中国疾病预防控制中心传染病预防控制处牵头,联合美国疾病预防控制中心、中国疾病预防控制中心慢病中心及上海等省市疾病预防控制中心等专家完成的我国季节性流感疾病负担调查“2003-2008年中国温带和亚热带城市的流感相关死亡”,于2012年4月,在国际公共卫生领域权威期刊《Bulletin of the World Health Organization》发表。

    该研究采用已在国外广泛应用50余年的模型方法,经严格的评估、筛选和质控,选择我国死因登记工作质量高的8个城市数据,首次估计了我国流感相关超额死亡率。调查结果显示,2003-2008年间,我国北方三城市和南方五城市,季节性流感每年可导致大量的呼吸和循环系统疾病死亡,超额死亡率与欧美国家和亚热带地区类似;其中,86%以上的流感相关超额死亡发生于≥65岁人群;与美国、香港等研究中A(H3N2)亚型流感所致死亡的比例最高不同,我国一半以上的超额死亡与B型流感病毒相关。这表明公众普遍存在的“流感为普通感冒,不会引起严重疾病”、“中国人对流感不易感”等观点并不正确,公众对流感危害认识不足。

    该研究被世界卫生组织流感专家在杂志同期的述评和新闻稿中正面评价,“研究结果强调了B型流感对重症病例的重要性”,“中国科学家报道了流感在中国导致的死亡显著超过公众以往的认识”。该研究是我国流感疾病负担等一系列应用性研究工作的第一步,为我国流感防控策略的制定和完善提供了重要信息,尤其为推荐老年人优先接种流感疫苗提供了直接证据。传染病预防控制处将继续加强合作,充分利用死因登记和病原学监测资料,进一步阐述我国季节性流感、甲型H1N1流感及其他传染病的死亡负担,为我国传染病防控工作提供证据支持。

来源:Feng LZ, Shay DK, Jiang Y, Zhou H, Chen X, Zheng YD, Jiang LL, Zhang QJ, Lin H, Wang SJ, Ying YY, Xu YJ, Wang ND, Feng ZJ, Viboud C, Yang WZ, Yu HJ. Influenza-associated mortality in temperate and subtropical Chinese cities, 2003–2008. Bulletin of the World Health Organization 2012, 90:279–288B.(http://www.who.int/bulletin/volumes/90/4/11-096958.pdf)

下面是这个2003-2008年中国温带和亚热带城市的流感相关死亡

2003 年至 2008 年在中国温带及亚热带城市中流感引起的死亡率Luzhao Feng, David K Shay, Yong Jiang, Hong Zhou, Xin Chen, Yingdong Zheng, Lili Jiang, Qingjun Zhang, Hong Lin, Shaojie Wang, Yanyan Ying, Yanjun Xu, Nanda Wang, Zijian Feng, Cecile Viboud, Weizhong Yang & Hongjie Yu目的

估算中国城市流感引起的死亡率

方法

根据负二项回归模式、人口动态统计及每周流感病毒监控结果, 对 2003 年至 2008 年间中国北方三个温带城市及南方五个亚热带城市流感引起的非自然性死亡率进行估算。

结果

每年因各种原因由流感引起的非自然性死亡率在北方城市为每 10 万人口中 18（范围：10.9 - 32.7）例死亡患者，在南方城市为每 10万个人口中 11.3（范围：7.3 - 17.8）例死亡患者。由流感引起呼吸系统及循环系统疾病而导致的非自然性死亡率在北方城市为每10万人口中12.4 (范围: 7.4–22.2) 例死亡患者， 在南方城市为每10万人口中8.8 (范围: 5.5–13.6) 例死亡患者。大多数（86%）死亡患者的年龄大于等于 6 5岁。在 B 类病毒高发期季节里引起的非自然性死亡率高于在A(H3N2) 或 A(H1N1) 病毒高发期的季节引起的非自然性死亡率。超过一半的流感引起的死亡病例均缘于 B 类流感病毒。

结论

2003 年至 2008 年间，在被调查的中国北方三个温带城市及南方五个亚热带城市，大多数死亡病例缘于季节性流感（特别是 B 型病毒引起的流感）。

http://www.xinhuanet.com/local/2018-03/26/c_1122588228.htm

国内实际报道的流感死亡人数。

　　今年前两月流感死亡人数均超50人

　　去年全年仅41人死于流感；专家研判，目前我国已进入流感流行季后期，疫情回落

　　近日，国家卫生健康委员会发布2018年2月全国(不含港澳台，下同)法定传染病疫情概况。今年2月全国流行性感冒发病数139738例，死亡50人。这一数据远超去年同期，也高于全年流感死亡人数。数据显示，去年2月全国流行性感冒发病数仅为22998例，死亡6人；去年全国流行性感冒发病数456718例，41人死亡。

　　流感发病数飙升始于去年12月

　　官方统计数据表明，去年冬季以来流感凶猛异于往常。“这个冬季，全国流感活动强度高于近几年的平均水平。”2月12日，原国家卫计委副主任王贺胜在国新办新闻发布会上指出了同样的问题。

　　记者梳理发现，全国流感发病数的飙升始于去年12月。据原国家卫计委官方网站通报，2017年12月全国流行性感冒发病数为121800例，死亡5人；而2017年10月和11月，发病数分别为16049例和27731例，死亡数分别是0人和5人，与2016年同期持平。

　　进入2018年1月，流感发病数继续攀升。当月全国流行性感冒发病数为273949例，死亡56人。统计数据表明，与今年1月相比，2月全国流感发病数已大幅下降。不过，流感死亡人数仍旧居高不下。

　　目前已进入流感流行季后期