纠错：部分地区新农合不报销格列卫，但价格也不一定是网上便宜……

呃，纠错：60片看知乎有人说还是江苏豪森的便宜，也是要1400多的了。

[url]https://www.zhihu.com/question/284276325[/url]

那个人给的截图是看着像医院的老旧系统，所以某些地区的医院价格比网络便宜也是有可能的。

另外网店的历史价格里的620多元一盒的可能是0.1克*12片小包装不是60片大包装。不能当最低参考价。我可能犯了严重错误。把天猫某些药店换包装弄出来的虚假低价当真了。

**********以下是上次的内容。

09:53 2020-1-20纠错，零售价3000元一个月并非中标价620多元的4.8倍，620多元的那个价格可能是一盒而不是一个月。所以估测至少是翻倍卖。但是否像美国医院那样翻几倍卖不清楚。

美国医药代表坦白过：

【我们向医生发放各种研究补助，以收买他们。

我们支持他们做研究，这样他们就会欠我们的情。一些医生凭借发表演讲、介绍我们的药品，赚取了数十万美元的演讲费。我们都知道，这些医生已经放弃了原则。

我们遵守了那些有关招待医生参加娱乐活动的支出的限制性规定。与我们以药品折扣形式给医生的好处相比，那笔钱简直不值一提。我联络的一些医生，每一针化疗药他们要求保险公司支付的价格是7000美元至8000美元，而他们从我们这里购买的价格仅为1500美元。】

https://www.cn-healthcare.com/article/20140102/content-436276.html

抗癌药渠道溢价4.66到5.33倍卖的搞法是美国就有的惯例了，但美国是通过保险公司把价格分散出去，所以民众直观感受上可能不明显。

********以下是原文（把4.8倍改成2倍之类的改了几次，没有大的变动）：

前几天看一个观察者网友说格列卫国产化后还是要上万的药费，根本吃不起。我当时和他抬杠说，我听说是3000到4000一个疗程，医保报销80%，比印度仿制药便宜了。

印度仿制的甲磺酸伊马替尼片，60%纯度的200多元，80%纯度的600多元，看着前者便宜，其实是不合格的二仿药，而且有用二仿药冒充一（次）仿制药的（每次仿制纯度都打八折，不过也有患者说有的吃总比吃不起上万、上两万药好）。

我的论据来源是【国产“格列卫”再降价 医保报销后比印度仿制药还便宜（中标价格也是623.82元多点）】：https://baijiahao.baidu.com/s?id=1619887944215312987&wfr=spider&for=pc

但搜了搜，零售价格有说到1000（多？）元的，每年药费2万元【解码“格列卫争议”】：https://baijiahao.baidu.com/s?id=1605653960273479276&wfr=spider&for=pc

可是，今天搜索到一个消息，新农合压根就不报销国产的甲磺酸伊马替尼！而且湖北农村患者买这个药的价格是3000多元一个月！http://liuyan.people.com.cn/threads/content?tid=4608174

！到湖北农村就是中标价格2倍了，新农合还不给报销，难怪这个药国产化了都有观察者网友说吃不起，依然需要印度药的。

我们销售药物到农村的渠道溢价倍数，等于直接抵消了50%的报销机制……甚至，新农合还不给报。

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那么这个问题有办法破解吗？有！天猫上的各类仿制格列卫的药店！

虽然那些医药代理渠道商很阴险地游说人大立法，禁止网上销售药品，但是天猫现在搞了个提交需求（上传你的处方）后，线下快递代收费的机制，把线上交易钻空子变成了线下交易了，如此可以继续卖药（就是不能评论）。

从仿制药含量是0.1g，应该等于100mg来看，可能每天吃5片就够了？应该和患者体重有关系。一盒60片可以吃12天，一年需要30.41盒，按31盒算，是20119，2到3kg运费算36元，加起来也比3.6万元减少44%的药费了。

在仿制格列卫上，天猫上的仿制品药店可以替代一个报销44%的医保系统。649一盒，相对于中标价，只赚4%的钱啊——这什么概念？据说国企生产军火卖给国家，利润率是强制限制在5%的（大概是因为一年GDP增长率也就是5%左右？），天猫上的仿制品药店在甲磺酸伊马替尼的销售过程中就赚4%，和国企军工厂一样良心啊，哈哈。

不过，这个可能和销售旺季，淡季有关？或者和年货节有关？查了一下历史价格，其价格也有乱涨的时候：

也到过5559这么奇怪的价格，不过原版格列卫现在还是1.35万，莫非是吸引城市里的有钱患者用的？怕价格太便宜了他们不敢买？建议去天猫长期买慢性病药物的人多比价一下，免得不慎买了高价。

我现在真想联系一下那个湖北的乡村医生，告诉他可以去天猫买药，起码省44%……说不定还能跟客服砍砍价（因为页面里有提示多盒可以联系客服）。

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本文最初的写作起因不过是在知乎和人侃天然是不是智商税，那些人说有机的有假货算智商税，我则说印度山寨的200元的格列卫其实纯度是60%的，冒充600多元的80%纯度的卖，对于中招的患者来说是不是智商税啊？谁天生生而知之什么都懂？

真的有机苹果，虽然和集约化生产的苹果一样是有1亿细菌，但根据《环球科学》网的介绍，有机苹果大部分是中性菌，益生菌，集约化生产的大部分是有害菌，耐药菌（https://huanqiukexue.com/a/qianyan/shengwu__yixue/2019/0801/28624.html），真有机是有意义的。假有机不是智商税，是信息费。

后来一来二去就搜索到上述信息了，希望同学们可以把这个天猫买仿制格列卫便宜的信息传播出去。别再让农村的渠道溢价代理商们坑农民了。