如何看待安徽一死者肝肾被假捐献,医生涉嫌非法器官买卖?

可能因为这个案件其中的疑点和敏感点太多,所以新闻对此报道得并不详细,特别是对这段关于离体器官的保存时间,大众可以了解下。     

警方尸检报告记载了李萍“捐献器官获取见证记录",上面显示, 器官获取5天后的2018年2月20日,北京一家医院在移植手术前对李萍的肝脏进行了病理检查; 2018年2月24日,天津一家医院对李萍的双侧肾脏,也进行了移植前的病理检查。

器官获取5天后,进行了病理检查,然后第9天又一次病理检查?

这里就涉及到器官的保存时限问题了。

相信很多人会在电视上看到,一些涉及器官捐献情节总是会有直升机或飞机出现,这是为什么呢?

众所周知,有许多正在苦苦等待移植器官来救命的患者,器官的供不应求不只是在中国,而是在全世界都一直是个相当严重的问题,很多人哪怕排队排到死都不一定能等到一个肝源。

因为除了来源有限外,器官短暂的保存时限也是制约器官移植的一大问题。

人体器官移植有严格的可耐受最大缺血时间,这就对器官的转运设置了上限。

不同器官有不同的保存时间,受制于现在的医学技术,相比肾脏,肝脏离体后保存的时间和条件更为苛刻,理想供肝冷保存时间不超过8 h,临床实践中供肝的保存时限一般不超过12-15h;[1]。即使在可耐受的时间范围内,缺血时间越长,器官的质量及器官接受者的预计术后效果越差。因为血液一旦停止运动,器官也在一点点发生着不可逆的损伤,所以移植的器官尽早进入受体,手术效果就会越好。

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虽然2018年在《Nature》期刊中,牛津大学的研究团队通过一项在温暖环境中保存肝脏的技术,将器官的离体保存时间延长了54%、损伤降低50%[2]。但是在一个普通的城市, 可以5天后送去做病理检查?不禁让人产生疑问,新闻中时隔5天,10天做病理检查是怎么做到?如果不是谎报,难道是移植了再做活检?

在我看来,整个流程涉及的所有部门,怀远县人民医院在整个过程中并不是主要,可能不过一个接待员的角色。新闻里的描述有太多细节值得推敲,提供的证据又太水,就不一推敲。     

该事件带来的社会影响    

首当其冲的依然是医患关系一信任危机。     

医思之间最重要的是性命相托的信任,如今在医院出现了器官买卖,那么患者们很自然地会想是不是发生过更多类似这样的事件?     

这家医院的ICU到底是治疗重症病人的病房还是联通全国器官交易黑市的中枢?     

甚至可能会考虑发生在这家医院ICU里的死亡是否自然?是否存在消极治疗?     

其次,今后社会上的器官捐献的问题。    

 一旦社会群众对器官捐献产生了信任问题,别说本来就少的器官捐献了,可能对无偿献血都会有信任问题。

所以最后不只是要有案件的详细通报结果,还必须加强这方面的监督管理才能服众。

捐献器官,这些请注意:

1.正规地进行登记的方式有:

a.到就近登记器官捐献管理机构填写、递交《中国人体器官捐献志愿登记表》;

b.网络登记,可以自行搜索并登陆中国人体器官捐献管理中心网站线上登记也可以在某宝应用搜索一”医疗服务”,再点“器官捐献登记[3]

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C.通过邮寄、传真等形式向登记管理机构递交《中国人体器官捐献志愿登记表》。

目前来说第二种方式,也就是在线登记,对于大多数人比较方便。

在中国人体器官捐献管理中心网站进行在线登记,进入网站首页,选择我要登记。

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在网站确定你需要登记捐献后,会让你填写一个表格,主要包括个人信息、联系方式等,同时,要选择在身后愿意捐献的器官,可以选择捐献全部或者部分器官。

填写完成后,会生成一个中国人体器官捐献志愿登记卡,可以选择是邮寄或者自行打印电子版。

2.没有所谓的国家最高补助,捐器官是无偿的。因为器官在储存和运输过程中会产生成本,而且,器官移植的费用中,用于移植手术的并不太多,更多是花在了术后的抗免疫排斥药物上。

参考

1. ^中国移植器官保护专家共识(2016版)

2. ^ https://www.nature.com/articles/s41586-01 8-0047- 9#Sec27

3. ^ http://www.rcsccod.cn/

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