灰指甲可以不用药物治疗吗?电视上说的“亮甲”有效吗?

需不需要药物治疗,首先我们要了解下灰指甲到底什么病。灰指甲是咋回事?

灰指甲临床上我们叫甲癣,主要是由真菌感染所引起的一类慢性皮肤病,真菌感染指甲后,逐渐破坏指甲,导致指甲增厚,增色(手指甲或脚趾甲变成灰白色),容易脱落,比较影响美观。它具有多发性、顽固性,可原发感染,也可以由身体其他部位的癣如手足癣、体股癣传播而来,如有些人长年陈年足癣总不去治,慢慢地就蔓延到了趾甲上,变成了甲癣;有些人趾甲营养不良,也容易造成真菌在上面繁殖起来;

它具有传染性,所以才有“得了灰指甲,一个传染俩”的广告语出现,但这种传染性不是说通过指甲碰指甲就会直接得上甲癣,而是需要以足部基础病存在,例如当患有手足癣的人与他人共用浴具、拖鞋,从而使对方被传染上手足癣,被传染者也不去治疗这手足癣,最后慢慢拖延引发了甲癣。大部分患者一开始普遍认为灰指甲对生活影响不大,但因此大多数患者没有治疗或仍在使用不正确的治疗方法。很多患者对于灰指甲如何自身传染、 如何传染给家人以及疾病进展了解不多, 往往错失了早期治疗的机会, 并会把甲真菌传染小朋友, 造成小朋友的头癣,体癣等。特别是糖尿病患者,一旦发现有灰指甲,一定要抓紧治疗。因为灰指甲常和脚气相伴, 容易造成脚趾皮肤破损, 形成细菌感染。加上糖尿病患者血糖高, 感染后易化脓、 长期治不好,最后有可能导致坏疽而截肢。

所以,尽早治疗是关键,用药物在所难免。

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治灰指甲的三大谣言

灰指甲为皮肤癣菌病中较顽固难治的一种,目前,治疗药物有外用和口服两种类型。然而市面上同类器械类、化妆品类的产品,不仅鱼目混杂,效果也差强人意。

虚假宣传一:通过医疗器材拔指甲

有些宣传虚假医疗器材,竟然想通过拔指甲就能治好,这种方法既没用又容易感染,除非是得了甲沟炎、甲下脓肿不得不拔,否则指甲不红不肿,拔了它不仅容易感染,而且还失去了保护指头皮肤的“盔甲”,全拔了影响生活健康。

不仅是拔甲器械,美甲器械同样要小心,特别对于那些还没得灰指甲的人,在美甲时要避免甲外伤。因为一套修甲工具会给多人使用, 因此引起真菌感染的风险很大。有些人以为使用酒精喷一下进行杀菌消毒就可以了, 看到店内的 “已用酒精严格消毒, 请放心使用” 的公告牌就放心了。实际上, 酒精只能杀灭细菌, 对顽固的真菌作用有限。

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虚假宣传二:用药水或米醋泡泡就能搞定

有些人认为只要是酸性水如米醋、药水这些就有杀菌功能,但是其实它们和抗真菌搽剂相比其酸度要弱很多,而且甲板厚,根本难以渗透,由于自制的米醋浓度低,市面上的珊瑚水不仅杀菌效果不能稳定,反而对皮肤有一定的刺激性,不适宜直接浸泡。

虚假宣传三:使用口服药,一招见效

俗话说是药三分毒,任何药,不管西药和中药都有一定的副作用,而这个特点在治疗灰指甲的口服药上更为明显。市面上的抗真菌药种类繁多,普通人不了解它们的适应症和副作用,不知道一般是甲母质已遭受真菌感染才会服用抗真菌口服药(即中、重度感染患者),由于这类药物必须达到真菌寄生的甲板处才能发挥作用,故用药量大,用药时间长,停药后易复发且有副作用,甚至有些抗真菌药在怀孕与哺乳期间是禁止口服的。

故,口服抗真菌药务必在医生的指导下使用。

灰指甲怎么治

轻症患者推荐外用治疗。对于指甲受损面积小于50%, 病甲数目小于4个的轻症患者,也就是指甲远端受累,甲根部正常,可涂用一些抗真菌的外用药,如3%咪康唑酊、30%冰醋酸、环吡酮胺甲涂剂、聚维酮碘搽剂等,问题中的“亮甲”就是聚维酮碘搽剂,是一个治疗灰指甲的老牌子。

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亮甲是针对“灰指甲”的常用外用药之一,其中的有效成分主要为聚维酮碘与阿司匹林等。聚维酮碘主要的作用是抗真菌与细菌,而阿司匹林具有消炎,止痒的作用,同时其分解出的水杨酸可以促进药物渗入患处,更好的发挥杀菌作用,起到如虎添翼的效果。作为一个能够在治疗甲癣的路上前行十几年老牌子,疗效自然也是不必多说。此外配合亮甲治疗的同时还可以用指甲锉将患甲的甲板磨薄,这也是为了更好的促进药物的渗入角质层,能够发挥药物最大的疗效。

灰指甲严重时,如当病变手指、足趾较多,病变范围广泛时,就需要口服和外用药物联合治疗,不仅治疗时间更长,而且口服药的长期使用也增加了安全风险,增加了治疗难度,这时候必须在医生的指导下服用抗真菌药,如盐酸特比萘芬或伊曲康唑,再次提醒大家在服药前和服药六周的时候一定要检查肝功能,因为还是存在有一定可能肝功能损害的风险,而且需要特别注意的是,在怀孕与哺乳期间是禁止口服这两种药的,因为会对胎儿的发育有一定影响。

灰指甲是慢性病,需要一个耐心的疗程,那些宣传广告说“轻轻一刷,只需8天”, “2-4个病甲,只需7天”等让人心动的快速治愈之法大部分是假的,光是治疗长在手指甲上的灰指甲都需要3-6个月,而治疗长在脚趾甲上的灰指甲,就需要近一年的时间,即使病甲已经完全被新甲替换,也并不意味着已经痊愈,还要去医院通过镜检和真菌培养结果判断是否达到治愈效果,否则还应继续坚持用药。

因此, 灰指甲越早治疗效果越好,治疗坚持是关键。

作者:元宿

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