段和平/医学3.0：探路者东方梅奥诊所（上篇）

珠海东方梅奥诊所创始人 段和平

从1977年入读医学院校，至今已近50年。期间，做了十余年医生；做了二十年医药；又做了十余年大健康产业。亲身经历了近50年医疗领域的快速发展，同时也目睹了今天医疗领域的困惑。直到去年，我又重新选择回归医疗领域，组建珠海东方梅奥诊所，希望能够做些开拓性的工作。医学的本质是什么？

广义的医学应该定义为维护人体健康，有效治疗疾病，增加健康长寿的时间。显然，目前的医疗机构并没有胜任这一使命。原因何在？

近段时间阅读彼得•阿提亚《超越百岁》一书，颇有收获。作者彼得•阿提亚与我有着近乎相似的经历：

他曾经做过美国约翰•霍普金斯医院的医生，后又离开医院，从事其他领域的工作。都有着医学院学习，医院工作的经历，又走出医院，站到医院门外审视医院的视角，得出的感受多有雷同。在《超越百岁》一书中，作者提出了“医院3.0版本”的概念，将现代医学的发展定义为三个阶段：

自 2000 余年前，以希波克拉底为代表的医疗群体，建立了一整套医学理论体系，称为医学 1.0。

直到 19 世纪中期，在虎克显微镜的帮助下，巴斯德对于细菌等微生物的发现，医学开始关注细菌与疾病之间的关系。这一过程称为医学 2.0 时代。

我的整个医学教育和医生经历就是在这样一个医学 2.0 阶段中度过的。记得我医学院毕业留校主旨演讲的题目就是《伟大的弗来明，伟大的青霉素》。

从 20 世纪中期以后，各种慢性病开始扑面而来，而且呈现快速增长的趋势。对于慢性病的有效治疗和如何保持长期健康成为医务和从事健康产业工作者必须直面的重大医疗问题。有效的解决这些问题，就成为医学 3.0 的主要内容。

从 “患者” 到 “研究者”：慢病底层逻辑的探索

所庆幸的是，离开医院后，我并没有完全脱开医疗系统的研究和工作。从最早期胚胎干细胞和生物因子的研究，到医药的研发，再到大健康产业的研究，可以说一直思考着医学 3.0 的内容。

这期间，我也成功的成为了慢性病人：体重从离开解放军总医院时的 137 斤快速地增长到 219 斤，血压最高时达到 240/160 毫米汞柱，重度脂肪肝，痛风患者。

痛中思痛，病中思病，或许是最强大的动力。在这段时间里，我竭力寻找着慢病发生的底层逻辑及其特征。

绝大多数慢病被定义为 “代谢综合征”。发生代谢综合征的源头与食物营养过剩有关，发生代谢综合征的病理特征是 “胰岛素抵抗”。

代谢综合征有四大特征：

1，失配性疾病

人类在长达 600 万年的演化过程，是在食物营养匮乏中完成的。人体多数的生理、生化调节机能更适应于食物营养不足的调节。以血糖调节为例，我们机体存在种类众多升高血糖的激素（如胰高血糖素、肾上腺激素、皮质醇激素等），而降低血糖的激素只有胰岛素这个孤家寡人。落后的机体代谢机能与高速发展的物质社会发生了冲突，形成了失配性疾病。

2，极慢性疾病

在医学 1.0～2.0 时代，病人呈现给医生的特征是发生了明显的临床症状和体征（比如因病原微生物感染所导致的多种疾病等），这些疾病的显著特征是患病时间短、发病迅速，所谓 “得病如山倒”。

而慢病，顾名思义就是慢，而且是极慢。一个慢病从患病到发病的过程可能是十几年甚至几十年，有别于我们临床通常概念的 “急性病” 和 “慢性病”，所以我定义为极慢性疾病。

3，复杂性疾病

在医学 1.0～2.0 版本中，疾病通常以解剖学模式确立临床科室和专科医生，医生们开展临床工作的范围也基于这样的分科模式。然而，面对有着失配性疾病和极慢性疾病特征的代谢综合征而言，这些疾病的显著特征之一就是在长时间病理因素的影响下，会造成机体多系统、多器官、多靶点，甚至细胞层面的损害，形成我们定义的 “复杂性疾病”。

而在复杂性疾病的管理问题上，又超出了我们现在医院的组织架构和医生们擅长的医疗能力。

4，代谢性疾病

代谢综合征的第四方面特征，是机体的营养和能量的代谢机能出了问题。

医学 3.0 的实践：非药物健康管理方案

为此，通过十余年的思考和研究，我先后提出了以改善胰岛素抵抗为主要饮食结构的 “人类第三次饮食革命”，其核心就是探讨在食物营养丰富的今天，我们怎样吃，才能更健康、更长寿。

随之，我又研发了几款药食同源的功能性食品，我将其称为 “生态制剂”。

与此同时，我们又建立了以预防性指标为主的体检项目，组合成为了 “非药物健康管理方案”。

在六年多时间里，我们用这样的非药物健康管理方案帮助了数万名客户，取得了满意的结果。

这样一个结果属于医院 3.0 版本的内容。于是，我认为应该重新回到医院了。

文章来源：

珠海东方梅奥诊所微信服务号

2025年11月14日15：31

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