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技术一旦被用来做恶,究竟会有多可怕?

医药领域有许多这样的例子,最典型的就是毒害许多人的海洛因和救治了许多人的阿司匹林都和同一个药厂密切相关。乙酰化水杨酸是阿司匹林,乙酰化吗啡是?

水杨酸乙酰化是更稳定的阿司匹林,解热镇痛抗风湿抗血栓,那么吗啡乙酰化呢?

在和同伴一起将阿司匹林制成药物仅仅11天之后,德国的菲利克斯·霍夫曼(Felix Hoffmann)和同伴合成了稳定形态的二乙酰吗啡(海洛因)。

海洛因发明之初,其实是作为止痛镇咳的药物,并且具有持久的镇静作用,一开始许多人没有发现它可怕的成瘾性和严重的副作用。

1898年的德国自然学家与医生大会上,这款新的药物被提出可以有效的对抗咳嗽。在当时没有抗生素的时代,医生只能通过麻醉剂减轻人们咳嗽睡不着觉的痛苦,海洛因因为它极强的镇静效果,迅速被推向了市场,自1898至1910年间,该药上市时,以不会上瘾的吗啡作招徕。而它的名字heroin,也来源于它的药效:使用了它的人会有一种英雄附体的感觉。

后来人们很快就发现海洛因比吗啡的吸收更快,更容易通过血脑屏障进神经中枢发挥作用,更为严重的是它的成瘾性更强烈,令药厂大为尴尬。而那时从婴幼儿、成年人到老人已经都是海洛因的消费者。

1930年,在国际联盟的推动之下,海洛因的制造被限制,因为它的成瘾性开始得到关注,海洛因的制造至此转为地下化,但还是有许多精神药品被不法之徒用作歧途。

临床上的镇静催眠药,黑市上的“迷魂药”?

经常有这样的新闻出现,如一个美女出去和陌生男性见面,喝完几杯饮料后,突然感觉头眩晕,浑身无力,几分钟后失去了知觉,醒来已经过了大半天。此时,她发现自己衣衫不整,衣物明显被人脱下重穿过,试图回忆,却感到乏力,头痛,甚至有点恶心。

这样的被下药经历很多,有碍于面子,没有报警的;有报警了,但是因为药物被代谢掉了,不了了之的;也有从此留下心理阴影的等等。

这些新闻不仅有普通人为主角,也有明星,时间点近的有韩国“李胜利事件”,早一点的有台湾的“李宗瑞事件”。这些犯人购进大量迷药,对女性实施下药性侵,即使是有些明星也逃不过他们的魔爪。

那么,到底有没有迷魂药这种东西呢?

有,会影响精神状态,但并非新闻广告中所言吃了就会任人摆布,达到控制大脑精神的效果。

所谓的迷(魂/奸)药可以分三类

1.精神药品(镇静催眠作用,如苯二氮卓类)

这类药品本来在临床上是用于镇静,催眠作用,但是经常被不法之徒拿去犯罪,俗称“蒙汗药、迷魂药”等,代表性的药有三唑伦、氟硝西泮。

三唑仑和氟硝西泮都能溶于酒水饮料,服用含有这些药品的酒水饮料后,人会迅速出现神智不清,步态不稳等症状,还有一定概率导致记忆缺失的副作用,临床上常用氟马西尼来作拮抗剂。

如果在医院外不幸被这些药暗算伤害,应尽快用痛觉刺激、冷水刺激或催吐,并寻找帮助。

2.麻醉药品(吸入性麻醉药如乙醚、七氟醚等)

这些药本来在临床上是为了让病患减少疼痛或用来辅助手术,起效方式多种多样,有口服、肌注、静脉、吸入等,代表性的药物有乙醚、七氟醚、GHB氯胺酮等。

像肌注与静脉需要注射药物,需要的条件不足以在生活中实施,除非对方睡着毫无防备,但是吸入式的可以通过抽烟、喷雾等起效。

所以要想避免吸入性的麻醉剂被不法之徒用作谋害手段,应该避免进入空气不流通的密闭环境。

因为吸入性的麻醉剂需要在一个高浓度情况下才可能在几分钟内让人意识丧失,它在流动的空气中难以达到药物的麻醉所需要的浓度。

除非犯案人员采取局部的实施条件,直接用毛巾捂着脸部等能直接接触它吸入肺,否则像人们常说的迷烟、拍肩粉等,无法满足以上条件,在人来人往的大街上根本不可能实施,即使实施,也只能使受害者意识丧失而不会受他人支配。

除了吸入性麻醉药,还有K粉的主要成分氯胺酮,以及近年来最流行的应该是GHB这种俗称“听话水”的药物,它的化学名称为γ-羟基丁酸,这是一种中枢神经系统抑制剂,可溶于水、酒精或饮料中,特别在性侵案件中,经常和苯二氮卓类、阿片类、巴比妥类(如三唑仑、氟硝西泮)共用。

在上世纪60年代临床上就把GHB用作麻醉剂和催眠剂,不久由于有报导其可导致癫痫发作或昏迷,使得使用率降低。现GHB仍被用作为附加麻醉剂和催眠剂,还可用于治疗酒精依赖和鸦片戒断综合征以及嗜睡病人的治疔。

关于它在世界各地的流行情况,有这么一个研究显示

在过去的十几年间,美国、东南亚国家以及中国港台地区γ-羟基丁酸(gama- hydr oxybut rate,aB)的滥用呈快速增长趋势,它与MDMA(摇头丸)、氯胺酮一起并称为三大“约会强暴药”,与此有关的性犯罪时有发生,由此带来了严重的社会问题。我国于2001年5月发文将γ-羟基丁酸列为二类精神药物进行管理。

受害者服用后并不会有催情功效,但是会导致神志不清,减弱了个人防卫意识,无法对他人侵犯作出及时防御,而且由于它作为大部分哺乳动物体内γ-氨丁酸(GABA)的代谢物是天然存在的,这就为体内GHB的检测及结果判定带来困难,所以当疑似摄入GHB及相关物质时,我们必须尽快到医院留取尿液送检。

对于误服这种药物后,现场最快防晕方法就是催吐并及时寻找周围帮助。

3.混合了氯胺酮等其他毒品(如K粉,摇头丸等)

这些所谓的迷药成分不单一,往往混合了各种毒品,有时还包括上面说的精神药品。误食了这些毒品会导致服用者产生亢奋的情绪,甚至能让使用者产生分离性幻觉,因此被受到严格管制,碰到这种药品基本很难靠自己的意识逃脱,必须尽快求助外界帮助,如果发生不幸,请理智先保留证据。

如何避免这些不幸的发生

1.少和陌生人或者刚认识的人去夜店酒吧等娱乐场所,如果自己独自去了,也不要轻易接受夜场里陌生人的敬酒递烟,酒水香烟都可以放进以上药品。自爱是最好的预防。

2.打破封闭环境,营造随时可求救的机会。上车应该马上把两侧车窗摇开,使其保持通风,不与陌生人在密闭的空间中久留,如果不能多喝水,补充弱碱饮料、水果,也能够起到缓解作用。

3.出现异常学会自救。当发现身体感到不对劲(一点点疲惫等),趁神智还清醒时,可以大量喝下白开水催吐,但如果开始已经出现严重的眩晕、无力的状态,应尽快向他人求救。

4.上面说过有些药代谢是很快的,若脱离危险后,除了报警抓人,也要及时到医院检查,看看身体上是否有损伤,确定被人下了什么迷药,防止出现药物过量中毒

作者:元宿

本文首发于知乎

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