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去打宫颈癌疫苗是养生还是玩命呢?

疫苗在上市时要强制公开已知死残率和幸存率增益数据

今天的【呃,说明一下,其实本文的内容几个月前已经发给国家信访局了,这里的今天其实是好几个月前了,只是当时还没有注意到有观察者论坛而已】新闻说一种外国2价(能防两种占宫颈癌致病几率70%的HPV病毒)的疫苗获批在国内上市了。www.guancha.cn/YiLiao/2017_08_03_421151.shtml

评论区里一些人批评这是风险大于收益的疫苗,我搜了下,宫颈癌发病率10万分之9.8(有几十到上百种病毒会导致宫颈癌,不过常见的是4到9种),死亡率10万分之3.25:xuewen.cnki.net/CMFD-2007079937.nh.html

减少70%发病率就是增加了10万分之3.25*0.7=10万分之2.275的幸存率率。但考虑到小儿麻痹症糖丸疫苗催生的抵抗力也就能维持15到25年,不是终身,知乎上有人介绍香港的一些提供此疫苗注射服务的诊所,依然宣布注射疫苗后不可以放弃宫颈癌筛查,因为疫苗提供的抵抗力增益有效期还不能确定有多长,所以这个幸存率增益数据可能要打对折。

然后英国有数据说,70万人注射,1300多人报告有副反应,严重的有痉挛、瘫痪,视力模糊等:news.163.com/09/0310/09/541JVK6J000120GU.html

英国有数据说严重副反应的发生几率是6%,包括死亡、血栓栓塞、吉兰—巴雷综合征、免疫系统病变等都有:www.vccoo.com/v/f0dbd8

美国也是6%:health.sohu.com/20080822/n259093069.shtml

所以注射此疫苗的死残率1300(多)/70万/7=10万分之11.14以上,明显大于幸存率增益不到10万分之2.275。

日本的副反应发生率是10万分之80,那乘以6%的死残率是10万分之4.8,也是大于幸存率增益的:finance.ifeng.com/a/20160805/14687428_0.shtml

所以我觉得凡是提供疫苗注射服务的诊所,必须强制公开疫苗已知的国内外死残率和在国内可带来的幸存率增益数据,且声明只用疫苗依然不能保证防御新变种的HPV病毒,所以还是不能替代宫颈癌筛查才行,以尽量避免民众盲目消费。

可能只有经常出差,需要使用消毒不彻底的公共旅馆的马桶,或性伴侣不固定,及被生活所迫成为性工作者的人,才更需要此类疫苗。这些人甚至可去香港注射防护率90%的4价或更高价的此类疫苗,可减少更多种可致癌的两性性病的传播率。

********原文完。

————追加:呃,仔细想了想,这个比较方法有点问题,不应该拿疫苗严重副作用的死残率和宫颈癌的死亡率去比,得宫颈癌没死的人说不定把子宫都切除了才活下来的,也挺痛苦的,可以算是另一种残疾,及丧失继续生育能力了。所以,应该拿疫苗严重副作用率和宫颈癌发病率乘以70%的免疫率去比,可能更合适,欧美的严重副作用率10万分之11.4依然是大于中国宫颈癌发病率10万分之9.8乘以0.7后得出的10万分之6.86的免发病率的……

但是,日本的严重副作用率可能是10万分之4.8,此时是小于10万分之6.86的免发病率的。中国人的体质可能更接近于日本人?所以也许这个疫苗对中国人来说是正效益大于风险的?但是日本产生了针对此疫苗的打官司团体,而欧美似乎没出现?也许日本人的严重副作用率占总副作用的比率大于0.6%也难说?晕死,详细的数据太难搜集了。

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诶?根据这个文章里的2008到2010年人英国有400万人注射,4445人有不良反应来推算新的总副作用率的话,严重副作用率是10万分之6.6675,倒是小于10万分之6.68的免发病率收益了。难道这个玩意的总副作用几率还在不断变化的?晕菜。http://fashion.ifeng.com/travel/world/detail_2011_11/19/10767056_0.shtml

(似乎是连续统计两年的数据后总副作用率下降了。莫非是第一年的疫苗的杂质比较多,过敏几率更大?)

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……另外我还漏了个免疫成功率的概念,强生研究(后来查到是用恒河猴实验出来)的HIV疫苗号称100%的人能产生抗体,但是单次不洁性行为时降低感染的几率是94%(6次是66%而不是72%)……因此2价HPV疫苗注射后,产生抗体的几率是不是100%?抗体降低HPV感染率是百分之多少?这些数据不知道,算出来的理论防御率增益还是有可能存在更多虚高的。

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后来在爱奇艺上搜索到一个叫《暗流下的美国药品》的纪录片,里面也是认为打宫颈癌疫苗有风险,存在过敏导致严重副反应的可能性,还有减活失败反而被传染的可能性(估计早期版本的氧化铝佐剂浓度高,减活技术不成熟?)http://www.iqiyi.com/v_19rr8xbux0.html

上面这个是付费版,有节选的短时间免费版(其中就是一个少女打了加德西疫苗后反而感染了HPV病毒,做了三次激光治疗,然后早熟绝经,停经,更年期综合征提前发作,各种问题都来了):http://www.iqiyi.com/v_19rr89ir00.html

《暗流下的美国药品》第一集的另一部分节选,则是说一个大学教授使用了抗丙肝的药物“波西普伟”后,反而肝硬化从14%增加到61%了http://my.tv.sohu.com/us/316800886/92064761.shtml

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后来搜索了一下知乎,果然有氧化铝佐剂过敏的人来说发生了严重副作用了:https://www.zhihu.com/question/24119675就是答主“小都比”的回答。按她的介绍时稍微一运动就会非常累,本身身体很好,没有体质虚弱的问题,不过反而有人嘲笑她肯定是她的免疫系统傻鸟,自己攻击自己……

还说什么严重副作用发作率百万分之几啥的,不知道这个百万分之几的数据出处是哪里?不会是厂家自己统计出来的吧?

加拿大那个纪录片里说厂家一开始登记了3000人,后来回访人数不断下降,从1700人一直降低到500人,尽管能回访到的都说没有感染HPV,但是,回访不到的人怎么样就不知道了,这种统计数据根本无法规避幸存者偏差。

还有些外国人的私人博客里说,厂家对副作用的研究是这样来的,一组给真的疫苗,一组给没有疫苗的氧化铝佐剂,结果是两个组的副作用发生率差不多,进而得出疫苗很安全的结论~~……当然,这类私人博客也有可能是竞争对手在雇人造谣,可信度未知……反正国外也是讲究言论自由的~~

但总之,打这类疫苗是有风险的,尤其是你搞不清最新版本的疫苗里面到底有没有放弃氧化铝佐剂,具体浓度是多少的前提下……

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