北京通报：一女子出现症状后还找朋友聚餐

澎湃新闻 综合报道

今天下午，在北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作第138场新闻发布会上，市委宣传部副部长、市政府新闻办主任、市政府新闻发言人徐和建介绍：

6月30日0时至24时，北京新增报告本地确诊病例3例，无新增疑似病例和无症状感染者，治愈出院病例1例。6月11日以来，累计报告本地确诊病例328例，在院326例，治愈出院2例。尚在观察的无症状感染者26例。

徐和建介绍，对超范围活动的重点人群要转为集中管理，对解除隔离人员实施健康监测，实现闭环管理。

市疾控中心副主任庞星火介绍了昨天确诊病例相关情况：6月30日0时至24时，北京市新增新冠肺炎确诊病例3例，其中男性2例，女性1例；年龄最小20岁，最大54岁；均居住在大兴区。

其中，病例1，男，25岁，曾与确诊病例聚餐、共用卫生间。病例2，女，20岁，6月11日到新发地市场购物，此后在住地内活动未外出，6月21日起陆续出现头痛、呕吐、嗅觉减退等症状，未报告，未就医。6月25日自认为居住隔离满14天，与多名朋友聚集、聚餐，6月30日确诊。

以下为3例最新确诊病例的详细情况：

病例1，男，25岁，住址为大兴区西红门（地区）镇西红门路，其多名同事和家人有新发地接触史。6月21至25日多次到住地附近永安小卖店购物，曾与确诊病例聚餐、共用卫生间。6月26日被确定为确诊病例的密切接触者, 由专车转运至集中隔离点进行集中医学观察。6月27日核酸检测结果为阳性，6月28日由120救护车转运至大兴区人民医院就诊，诊断为无症状感染者，当日由120救护车转运至地坛医院。6月30日确诊，临床分型为轻型。

病例2，女，20岁，住址为大兴区兴丰街道清源路与兴业大街交界东南角工地，未就业。6月11日到新发地市场购物，此后在住地内活动未外出，6月21日起陆续出现头痛、呕吐、嗅觉减退等症状，未报告，未就医。6月25日自认为居住隔离满14天，与多名朋友聚集、聚餐。6月30日核酸检测结果为阳性，当日由120救护车转运至大兴区人民医院就诊并确诊，临床分型为普通型。

病例3，男，54岁，住址为大兴区青云店镇解州营村。6月19日被确定为确诊病例的密切接触者，由专车转运至集中隔离点进行集中医学观察。6月29日核酸检测结果为阳性。6月30日由120救护车转运至大兴区人民医院就诊，当日确诊，临床分型为普通型。

北京市目前街乡高中风险地区有哪些变化？

庞星火介绍说，今天，东城区和平里街道和北新桥街道、丰台区大红门街道和长辛店镇、大兴区林校路街道由中风险降为低风险。

此前，

6月26日西城区月坛街道由中风险降为低风险；

6月28日西城区金融街街道、丰台区太平桥街道由中风险降为低风险；

6月29日海淀区永定路街道由高风险降为中风险，东城区天坛街道、朝阳区十八里店乡、丰台区西罗园街道、大兴区庞各庄镇、石景山区八宝山街道、海淀区青龙桥街道由中风险降为低风险；

6月30日东城区永定门外街道、房山区长阳镇、门头沟永定镇由中风险降为低风险；

截至目前，全市共有1个街道由高风险降为中风险，有17个街道由中风险降为低风险。

为什么核酸检测阴性结果有效期定在7天之内？

中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友介绍，理想的核酸检测阴性结果有效期，设定的越短就越安全。但太短，则需要频繁检测，现实中难以操作。

将有效期限定在7天之内，主要是根据新冠病毒的潜伏期规律确定的。新冠肺炎的潜伏期通常在3到7天，还有一些人少于3天，有些人多于7天，最长的潜伏期为14天。所以，把14天设定为密切接触者的观察期限。

核酸检测阴性结果的有效限确定为7天之内，主要考虑新冠肺炎的潜伏期规律，另一方面是考虑实际操作的可行性。这是科学可操作性的。

两“连阴”，最后也能确诊，这是为啥？

吴尊友介绍，核酸检测与抗体检测是检测两种不同的成分。

核酸检测查是否有病毒核酸成分，若为阳性，则表示反映处在感染状况。抗体检测则是查血液中是否有对抗病毒的物质，抗体一般在感染病毒后2周才会出现，感染早期，一般难以检测到抗体。这是两个不同的角度。

为什么确诊病例前两次核酸和抗体检测结果都是阴性呢？前面讲到，感染早期一般不会产生抗体，检测结果为阴性，是常见的。那么，两次核酸检测都是阴性，又怎么解释呢？

一是新冠病毒感染后，病毒主要在肺部，采样主要在鼻咽部，病毒产生的炎症堵塞了肺部气道，病毒排不出来，难以采集到病毒。

二是采样操作不到位，没有采集到病毒。

三是病情变化和采样的时机问题,患者病情进展快慢不同,采样时机及时间间隔也会影响到检测结果。这三种情况，都有可能造成假阴性。

检测阴性后确诊，临床上有，但比较少见。

是否感染不能仅仅依靠实验室结果，要结合流行病学史和临床表现等进行综合判断。

如果对没有去过新冠肺炎流行的高风险地区，也没有与感染者接触，核酸检测结果为阴性，就没有必要担心是假阴性。

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